ריטלין וסרוקסט
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
האם ניתן לשלב ריטלין וסרוקסט בבעיה של רכוז שנוצרה עקב PTSD.?
ההגיון אומר לי שרטאלין לא יעזור. רטאלי ןהוא בעל השפעה ממריצה ולכן אנילא בטוחה ששמתאים לתת אותו למי שסובל מPTSD שהרי העוררות שלו די גבוהה ובעיית הריכוז היא על בסיס של מחח , דיכאון, חרדה וכו'. נראה לי שכדאי להתמקד בשיפור המצב הנפשי, ועם שיפורו תעלה גם יכולת הריכוז.
ריטלין איננה תרופה לקשיי ריכוז אלא תרופה להפרעת קשב=ADHD אצל ילדים היפראקטיביים עד גיל 13, כולל. זאת ההתוויה המקורית של התרופה במשך עשרות שנים. בשנים האחרונות נותנים ריטלין גם למתבגרים (גילאי 14 ואילך) ומבוגרים שהם בד"כ סטודנטים- אבל גם במקרים כאלה הרופא (נוירולוג או פסיכיאטר) צריך לבדוק שההפרעה היא הפרעת קשב ראשונית, כלומר ממקור אורגני-ביולוגי ולא נפשית. קשיי ריכוז שהם משניים להפרעה נפשית כמו PTSD מהווה התווית-נגד למתן ריטלין. כלומר אסור לרופא לרשום ריטלין בכזה מצב כי זה עשוי להזיק למצבו של המטופל. הטיפול ב-PTSD יכול להיות ע"י סרוקסט או ע"י לוסטרל שהיא התרופה היחידה שרשומה לטיפול בהפרעה זאת. כאשר הטיפול עובד גם התפקוד הקוגנטיבי והריכוז משתפרים.
תודה לשירה ודור ואני מצטרף לדבריהם. כל טוב דר' גיורא הידש