זיפרקסה בזריקות
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רב לבת שלי הוצע לקבל זיפרקסה בזריקות אחת לחודש. מה היתרונות והחסרונות של הטיפול הזה. מה תופעות הלוואי והאם הוא עדיף על טיפול תרופתי בכדורים? ידועה לי ההנחה כי לחולים אשר אינם מקפידים על נטילת תרופות באופן קבוע הזריקות מונעות אשפוזים חוזרים. אך הרי מי שאינו מעוניין בטיפול תרופתי יפסיק גם את הזריקות? תודה מטילד
לגבי אנשים שכן מעוניינים בטיפול תרופתי, קחי בחשבון אפשרות נוספת. יש אנשים שלא יקחו כדור כל יום לא בגלל שהם לא רוצים אלא כי הם שוכחים, והרבה יותר קל להם לקחת טיפול פעם בחודש מאשר פעם ביום. זה פשוט עניין של נוחות. זו דעתי ואני לא פסכיאטרית ולא מומחית.
טיפול ע"י זריקות ארוכות טווח (DEPOT) מאפשרת לרופא לדעת מה החולה לוקח ובאיזה מינון, באופן מדוייק. שיתוף הפעולה של סכיזופרנים בטיפול תרופתי היא לרוב נמוכה. הרופאים בעצמם מתוסכלים כי אינם יודעים אם תופעות לוואי, או השפעות אחרות, הם בגלל עודף או חוסר במינון, או בגלל שהחולה לא לקח את התרופות כפי שהורו לו. כמו כן מחקרים מראים שתרופות אנטיפסיכוטיות שניתנות בזריקות ארוכות טווח, כמו הלידול דקנואט או ריספרידל קונסטה, גורמות לפחות תופעות לוואי לעומת אותן תרופות שניתנות בצורה פומית (דרך הפה). למרות היתרונות הרבים לעיתים עשויה להיות התנגדות בעצם קבלת הזריקה או שהפרוצדורה לנתינתה מסובכת מדי. לא שמעתי על זריקות ארוכות טווח מסוג זיפרקסה.
למטילדה זיפרקסה אינה מופיעה בזריקות של אחת לחודש? אולי יש כאן אי הבנה. בכל אופן לזריקות פעם בחודש יש מספר יתרונות. יש פיקוח טוב יותר על נטילת התרופות, דבר שני האדם משוחרר מנטילת כדורים כל יום וכך "לא מזכירים" לו כל יום שהוא חולה. יחד עם זאת כידוע יש פחד מזריקות, ואמונה שזריקות "זה יותר חזק" מכדורים, ולכן נרתעים מזריקות. כל טוב דר' גיורא הידש