בעיות שינה בעקבות ירידה במינון אלטרול + הנאה מינית

לד"ר שלום, הרבה זמן לא הייתי כאן (בפורום) וזה סימן לטובות. אך עדיין יש לי קשיים בנושא השינה ואלטרול. אני מקווה שאתה זוכר את היסטוריה שלי, אני לוקחת כבר כמעט 3 שנים אלטרול בעקבות נדודי שינה קשים ביותר שנבעו מדיכאון לאחר לידה , שהוגדר כדיסתימיה. המינון המקסימלי היה 125 מ"ג. ובעקבות לקיחת הכדורים סבלתי מתופעות הלוואי: השמנה, חוסר חשק מיני, אי הגעה לאורגזמה. עם הזמן בעיות השינה הסתדרו בעקבות הכדורים (במינון גבוה) כעת כאשר מצב הנפשי שלי השתפר פלאים, אני מרגישה טוב, גם הלחץ בעבודה ירד כך שסה"כ יש לי חיים רגועים יחסית. אני כבר למעלה מחצי שנה מנסה לרדת מהכדורים , בתחילה מה שהניע אותי זה השמנה, עכשיו מה שמדרבן אותי זה בעיות בנושא המין ולכן אני כעת לוקחת 12.5 מ"ג של אלטרול. ומה שקורה כעת: א) ירדתי במשקל (וזה גם עודד אותי נפשית) ב) החשק המיני עלה אך לא ברמה שהייתה, התחלתי להנות ממין (יותר באופן עצמאי מאשר מבן הזוג) ג) החלו לי שוב בעיות שינה, אני מתעוררת עם עליית השחר בסביבות השעה 0500 ואני הולכת לישון בערך בין 2300-0000 . המפליא הוא, שלמרות שאני ישנה רק כ-5-6 שעות אני עירנית במשך היום. השאלות שלי: א) אולי רצוי שאני אשלב מלטונין שיסדר לי את השעון הביולוגי, אני לא מוכנה להתעורר בשעות כל כך מוקדמות במיוחד לא ביום שבת. ב) האם החשק המיני ורמת הנאה שלי יעלו עם הזמן. נורא מפריע לי כי אני לא יכולה להנאות ולחוות אורגזמה כמו שחוויתי לפני שילדתי וכד'. אודה על עזרתך

1) אני לא חושב שאת צריכה מלטונין וזה גם משהו שבודקים במעבדת שינה; עבור הרבה אנשים 6 שעות שינה מספיקים בשביל להיות עירניים ולתפקד כרגיל ביום למחרת. 2) הנאה מינית תלויה גם בפרטנר שלך ולא רק בך...וכמובן בכימיה שביניכם...למה את מטילה הכל רק על התרופה? ועוד כאשר המינון הוא די זניח? 3) אפשר לקחת זודורם לשבוע-שבועיים כדי לעזור לך לרדת סופית מהאלטרול. אם זה לא יסתדר, אפשר להחליף את האלטרול במינון נמוך של טרזודון, שדומה בהשפעתו החיובית לאלטרול, אך איננו גורם להשמנה או לפגיעה במין.

שלום. באופן כללי אני מסכים ומודה לדור. כל טוב דר' גיורא הידש