לד"ר הירש או לדור בבקשה

שלום רב ותודה רבה על התמיכה הנפלאה באתר . שאלתי היא בעניין התרופה מובמיד . האם התרופה גורמת להשמנה כמו הסרוקסאט (למרות שהן ממשפחות שונות )? האם פוגעת במין ? יש לי בתקופה האחרונה דלקות חוזרות בשתן , האם ייתכן קשר למובמיד ? בברכה ותודה רבה אגב, המינון שאני נוטלת הוא 150 מ"ג בבוקר ו 150 מ"ג אחר הצהריים.

שלום, דחוף, מזה מספר שנים אני מטופלת בפרוזק ותקופת מה גם בלודל. הייתי במצב של דיכאון וחרדות ולשמחתי חזרתי לבריאות. פרט לתופעה מאוד מדאיגה שהיא גירוד בכל הגוף ולאחר שביקרתי אצל מספר רופאי עור הובחן הגירוד כתוצאה ממצב נפשי, מ"עצבים". אין לי צורך לקחת פרוזק או לודל יותר אבל איני יודעת איזו תרופה יכולה להרגיע אותי כדי שלא אתגרד. יש לי פצעים בכל הגוף ואיני יכולה למנוע את הגירוד. תודה על תשובה דחופה - האם יש תרופה מקובלת למצב זה?

לטל איני יודע איזו תרופה היא הלודל, כנראה טעית בשם. בכל אופן אם מדובר על גרד על רקע נפשי סימן שהמצב הנפשי עדיין לא כל כך טוב, והנפש מתבטאת דרך הגוף. כך שכדאי להגיע לפסיכיאטר ולשקול כיצד להמשיך בטיפול הנפשי. שבת שלום דר' גיורא הידש

למיטב ידיעתי אין קשר בין התרופות הנ"ל לדלקת בדרכי השתן. מובמיד (אורוריקס) היא גירסה "קלה" לנרדיל, כלומר הרבה פחות חזקה ועם מעט תופעות לוואי, אין צורך בדיאטה מיוחדת. יש לה פחות תופעות לוואי מ-SSRI (כמו סרוקסט). היא משפיעה על הנוראפינפרין וגם על הסרוטונין אבל בצורה שונה לחלוטין לעומת ה-SNRI. היא מיועדת לדיכאון או חרדה חברתית. לא משתמשים בה הרבה כי היעילות שלה יחסית איננה גבוהה. זה לפחות הניסיון איתה ברוב המקרים. אם היא עוזרת לך אז הרווחת תרופה טובה. אם לא (תוך חודשיים)- אז כדאי לשקול מעבר לתרופה מסוג SNRI.

לציפי תודה לדור, המובמיד אינה גורמת לעליה במשקל ואינה פוגעת בתפקוד במין. שבת שלום דר' גיורא הידש