חרדה ומיגרות - דר' הידש בבקשה

דר' הידש היקר, אני סובלת שנים רבות מחרדה ומיגרנות. טופלתי בסרוקסט ואלפרליד עד שלפני שנה וחצי עברתי לציפרלקס ולאחר מכן לאפקסור אקס אר. לא חשתי שיפור במצבי וניסיתי טיפול הומאופטי שגרם ל"נפילה" קשה, מין התמוטטות וחרדה קשה. פניתי לפסיכיאטרית פרטית שהחזירה אותי לסרוקסט במינון יותר גבוה (40מג) וקסנקס אקס אר 50מג. הרגשתי שיפור ויצאתי מהחרדה הקשה, אך יותר מאוחר ביקשתי מרופאת המשפחה אם אפשר לרדת ל30מג סרוקסט ולהוסיף 75מג אפקסור אקס אר כי הרגשתי שהאפקסור עזר בעניין המיגרנות. זה היה לפני שנה. עד עכשיו אני ממשיכה לקחת בנוסף קסנקס אקס אר 50מג ורופאת המשפחה חששה מלהוריד את הכדור כדי שלא אכנס שוב לחרדה קשה. בשנה האחרונה לא הרגשתי "טוב" אלא הייתי "קיימת", קמה כל יום מאוחר, ללא אנרגיה, וכו'. בחודש האחרון אני סובלת ממיגרנות קשות כמעט כל יום, אין לי חיים ואני מאוד מייואשת.שאלתי היא - האם אתה חושב שכדאי לי לבקש לנסות טופומקס בשילוב עם סרוקסט ??? אם כן מה לדעתך המינון הרצוי של טופומקס עם 30מג סרוקסט?? בנוסף האם זה בריא שאני לוקחת קסנקס אקס אר 50מג' באופן קבוע במשך שנה? מאוד אשמח לקבל כל עצה או המלצה . תודה מכל הלב, שרון א' (פעם הייתי משתתפת הרבה בפורום אך בזמן האחרון נוטה רק לקרוא הודעות ולהתעדכן)

שרון- מה עם בדיקה ואיבחון אצל נוירולוג? לדעתי בשלב ראשון רצוי שתגיעי לבדיקה אצל נוירולוג. ישנן בארץ מספר מרפאות לטיפול בכאבי ראש ושם יושבים מיטב המומחים בתחום. לטפל בעצמך לבד דרך האינטרנט זה לא רציני וגם מסוכן.

לשרון אני חושב שהדבר הראשון החשוב ביותר הוא לעשות סדר, נטלת מספר תרופות שהשפיעו באופן חלקי, לא ציינת את המינונים וגם זה חשוב, ולא ציינת את מצבך לפני ובזמן הנטילה. כך שישנן הרבה שאלות לפני שאפשר להתקדם. טופמקס או תרופות מייצבות ניתנות באופן כללי למצבים של דיכאון שאינם מגיבים לתרופות נוגדות דיכאון. לכן המלצתי היא שתפני לאחד הרופאים הבכירים בארץ לאבחון וגם לקבל חוות דעת מפורטת לגבי מצבך ומה הטיפול הנכון. כל טוב דר' גיורא הידש