כאב ראש וחרדות

שלום אני בחורה בת 31 אני סובלת מכאבי ראש מסוגים שונים כבר 6-7 שנים. בעבר הייתי אצל נוירולוג שאמר שזה מיגרנות ונתן לי כדורים שלא זוכרת את שמם ולא לקחתי. אני עדיין כבר 6-7 שנים משתמשת רק באופטלגין כשיש לי כאבי ראש. פעם פעמים בשבוע יש כאב ראש אני לוקחת 1.5-2 אופטלגין והולכת לנוח. לפני 4 שנים הייתי אצל נוירולוג אחר שאמר שזה כאב ראש ממתח נפשי ומתח גם גופני בכל הצוואר והכתפיים והפתרון הוא שאני אעשה שיאצו , דיקור ורוגע. עשיתי שיאצו ודיקור וזה לא עזר. בשנה האחרונה הייתי אצל פסיכולוג בטיפול נגד חרדות שהתפתחו לי בעקבות כל הכאבי ראש. יש לי חשש מלנסוע רחוק ופחד מזה שיהיה לי גידול בראש וכו'. הוא הפנה אותי לפני חודש לפסיכיאטר. הפסיכיאטר המליץ שאקח כדור בשם ציפרלקס בהתחלה 5 מג ואחרי שבוע 10 מ"ג כל בוקר במשך כמה חודשים. הוא אמר שזה כדור מעולה שיכול לפתור את בעית החרדות ושזה גם כדור שמונע כאבי ראש ומיגרנות. ברצוני לדעת האם זה נכון או שהוא רק ניסה לשכנע אותי כדי שאקח את הכדור? האם באמת הכדור ציפרלקס שהוא המליץ זה גם כדור שמונע כאבי ראש ומיגרנות ויכול לעזור לבעית הכאבי ראש? אם אני כבר לוקחת איזה שהוא כדור האם זה כדור מאוד מתאים לכאבי ראש גם בלי קשר לחרדות? תודה

התשובה שלילית, אין בספרות עבודות שתומכות במתן ציפרלקס לטיפול במיגרנות או כאבי ראש. למעשה אחת מתופעות הלוואי הנפוצות של ציפרלקס זה כאבי ראש.... אלא אם אצלך הכל פסיכוסומטי ואז ייתכן שזה כן יעזור. אי אפשר לדעת אם לא מנסים.

יתכן מאד וכן יטפל הכדור גם בכאב הראש . מנסיוני האישי כאשר יש כאב ראש שנובע ממתח ואין תופעה נאורולוגית אחרת, הציפראמיל למיניהם נותנים מענה למרות שצריך לשלב בהתחלה גם כדור נגד כאב ראש כמו אופטלגין. דווקא הציפראלקס בהשוואה לציפראמילים האחרים (רסיטל, ציפראמיל..) לא גורם לכאבי ראש אבל זה אינדבדואלי. לסכום - מטרת הציפראלקס היא להוריד מתח נפשי שיתכן שיוריד גם את כאבי הראש. באופן אישי לא הייתי ממליץ לטיול כדורים אלא לנסות טיפולים אלטרנטיביים אחרים והשתתפות בחוגי התעמלות וספורט היות והכדורים הללו הם "סרט" שסופו לא ברור."סרט" משמעו התמדה יומיומית לכדורים לפחות למשך שנה כאשר יתכן ותצטרכי להוסיף כדורי הרגעה לטיפול שמגביר בהתחלה את החרדה . לא מומלץ לשהות בשמש, מומלץ שעות שינה סבירות מה שיגביל אותך בטיולים ונסיעות לחו"ל וזה הסרט שצריך לשים אותו על מאזניים ולשאול עצמך האם כבר ניסיתי הכל? האם התופעות אותם אני חווה לא ניתנים לדיחוי.... בהלצחה

לאיילת שלום, קודם כל אני מקווה שאת מרגישה יותר טוב. שנית אני לוקחת את הציפרלקס כבר שנתיים לטיפול בחרדות, אני לא רופא, אך לא נראה לי שהציפרלקס עוזר לכאבי ראש ומגרנות, אני חושבת מה שכן הוא, שהמגרנות שיש לך הן כתוצאה ממתח נפשי ולכן הוא נתן לך את הכדורים האלה כדי שתרגעי ואז המגרנות יעברו. לי היתה עכשיו תקופה של חודש שלום עם מגרנות שאני לא מאחלת לאויב שלי, כאבי תופת וזה היה ממתח נפשי וחרדות , כך שהציפלקס כלל לא עזר לי לטיפול במגרנה ולקחתי מלא אופטלגין ואדויל וכו' וכו' עד שבסוף לקחתי כדורי הרגעה שנקראים קלונקס וזה עזר לי כי זה מרגיע. כל טוב ניקול

לאילת שלום, גם אני סבלתי שניים מכאבי ראש בלתי פוסקים יומיומיים וגם בנוסף ממגרנות (בכאבי ראש היומיומיים הייתי מתפקדת עם כדורים. במגרנות הייתי במיטה) במשך כמה שנים טובות לקחתי דרלין בכמויות מאד גדולות וככה עברתי את השנים האלה. אצלי הכאבים היו ממקור הורמונלי והם עברו עם הגיל ועם הפסקת המחזור. אני לא טוענת שזה מה שיש לך אבל כדאי לך לבדוק את הענין. אני רק מנסה לתרום מניסיוני. (אגב דרלין ידוע גם כנוגד חרדות וגם מסדר את לחץ הדם והדופק ואולי דווקא במגרנות על רקע של לחצים נפשיים זה הכדור הטוב). בהצלחה.

לאיילת כפי שאת רואה ישנם סוגים רבים של כאבי ראש בנוסף למיגרנה וכאבי ראש ממתח שהם שונים מאוד במהותם. לכן האבחנה הראשונית מאוד חשובה. אם מדובר בכאבי ראש הקשורים למתח וחרדה הנקראים tension headache אז טיפול שמוריד מתח וחרדה עשוי לעזור גם נגד כאבי הראש. הציפרלקס הוא כדור טוב נגד חרדה ונגד דיכאון (שעלול להתפתח באופן משני לסבל מכאבי ראש) ואז באופן עקיף להביא להקלה רבה. כל טוב דר' גיורא הידש