רסיטל- עד מתי?

שלום לך דוקטור. יש לי שלוש שאלות: 1. האם יש כדור מתקדם יותר או כזה שנחשב בטוח יותר לשימוש ארוך טווח מהרסיטל? 2. האם נכון הדבר שבכל מקרה בטוח יותר שלא להשתמש בתרופה אחת לאורך זמן, ועדיף לעבור לתרופות אחרות? 3. במידה והרסיטל רק מפחית את הדיכאון, אך עדיין אינו מאפשר איכות חיים נסבלת. האם יש טעם לחפש טיפול תרופתי אחר? בתודה מראש - המודאג

למודאג כל התרופות הן פחות או יותר מתקדמות באותה המידה, השאלה היא איזו תרופה ממשפחה זו מתאימה לך, או לעבור למשפחה אחרת שפועלת במנגנון מעט שונה. הציפרלקס מכילה את אותו החומר הפעיל כמו הרסיטל רק שיותר "נקיה". להיפך, אם תרופה מתאימה אז לא מחליפים אותה. אם תרופה אינה עושה את "כל העבודה" בהחלט צריך לשקול את החלפתה למרות שבכל החלפה יש סיכונים ויתרונות אפשריים. הבעיה היא שרק אחרי שמנסים יודעים אם התרופה החדשה מתאימה לך. כל טוב דר' גיורא הידש

אני מודה לך מאוד על תשובותיך. השאלות שאני שואל הן עבור אשתי הסובלת משילוב של דיכאון וחרדות. וברשותך אוסיף עוד שתי שאלות: 1. האם התרופות שפועלות "במנגנון שונה מעט " יכולות להתאים יותר לשילוב הזה, או שפשוט צריך לנסות אותן אחת אחת ולהעריך מה עדיף. 2. אשתי מודאגת בגלל שמועות על נזקים בטווח הארוך למי שלוקח תרופות פסיכיאטריות. עקב כך היא מפחיתה לעצמה את המינון, וכנראה פוגעת באפקטיביות של התרופה. האם יש כבר מידע מספיק על בטיחות השימוש ברסיטל?