רסיטל בילדים
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
בני בן ה- 12 אובחן כסובל מדיכאון דיסטמי לפני כשנתיים וחצי. הוא קבל רסיטל, שעזר בצורה מדהימה. מכיוון שהתרופה סייעה לו - הורידה כמעט לגמרי דיבורים אובדניים והתפרצויות זעם, הרופא שלו החליט להמשיך עם הטיפול למרות הודעות האזהרה. הבעיה היא שלאחר תקופת שימוש של כשנה הוא "נדחף" לקיצוניות השנייה - דברנות יתר, קופצנות וכו'. הורידו לו את המינון ואז חוזרים התקפי הזעם והבכי. מעלים את המינון - כעבור מספר חודשים חוזרת התנהגות מאנית. איך יוצאים מזה? האם יש דרכי טיפול אחרים? אציין כי סבתו מצד אמו סבלה מהפרעה סכיזואידית. בתודה מראש!
לרחל איני פסיכיאטר ילדים ולכן אענה באופן כללי. ראשית בנוסף לתרופות בדרך כלל יש צורך גם בשיחות או בטיפול פסיכולוגי אחר המותאם לילדים. שנית אפשר לנסות להחליף את נוגד הדיכאון בתקווה שהתרופה השניה לא תגרום לפעילות יתר. בנוסף, ישנה קבוצה שלמה של תרופות מייצבות מצב רוח (מלשון יציב), כמו ליטיום, דפלפט, טגרטול ולמיקטל, שתפקידן לשמור על היציבות ללא עליות או ירידות במצב הרוח. כמובן שחייבים לבדוק ולשלול הפרעת קשב וריכוז אצל הבן. כל טוב דר' גיורא הידש