אנטי פסיכוטי

שלום רב! איזה תרופה נחשבת יעילה יותר, סרוקוול או ריספרדל, למיגור מצב פסיכוטי קשה בסכיזופרניה? האם סרוקוול יעילה במצב פסיכוטי ממושך, והאם כדאי להתחיל בה, בעקבות היתרון,שיש לה שאינה מעלה את רמות הפרולקטין, כמו שידוע על הריספרדל? למי יש נסיון עם סרוקוול, ויכול לשתף מנסיונו בבקשה? חג שמח!

לרונית- יש מחקרים מדעיים שמשווים בין שניהם ולכן את לא צריכה להסתמך רק על ניסיון של רופא מסויים או חולה מסויים. מבחינה רפואית ומחקרית- כפי שתוכלי לקרוא בהמשך- קיימת עדיפות לסרוקוול במידה לא קטנה ולכן רצוי להתחיל בו כתרופה ראשונה לטיפול בסכיזופרניה. עם זאת המדיניות בארץ בסל הבריאות והקופות היא שונה ומחייבים את הפסיכיאטרים להתחיל דווקא עם הריספרידל. אלו הם האילוצים התקציביים. מצ"ב מאמר באנגלית שמשווה ביניהם. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=11768836

לסרוקוול יש פחות (או בכלל לא) תופעות לוואי נוירולוגיות שקשורות למערכת התנועה והשרירים וגם יש לו יותר השפעה נגד דיכאון לעומת ריספרידל. עם זאת הוא גורם ליותר ת.ל. של עייפות, סחרחורת ויובש בפה לעומת הריספרידל. לכן התשובה היא לא חד משמעית וצריך להתאים לכל חולה באופן אישי. המינון הממוצע של סרוקוול הוא 250 מ"ג ושל ריספרידל 4.5 מ"ג. כאשר הפסיכוזה עוברת ניתן לרדת במינון ואז הטיפול הוא מניעתי בעיקרו.