חוות דעת ושאלות שמציקות לי על חבר טוב שלי

יש לי מספר שאלות שמציקות לי ודחופות להתייעצות, חוות דעת חיצונית ואוביקטיבית לגבי חבר טוב ויקר שלי. 1. חבר יקר שלי עם עבר נפשי נקי, ללא כל סעיף נפשי. עובר משבר קשה מאד לאחרונה כתוצאה מפיטורים מכוערים ופוגעים. הוא מאושפז באישפוז יום כבר שבוע כאשר לפני כן היה בטיפול אצל פסיכיאטר פרטי אחת לחודש בערך. באבחנה של דיפרסיה וחרדות. היום לפתע פתאום החליטה הפסיכיאטרית הבכירה באישפוז יום לאחר הערכה פסיכיאטרית של שבוע כי הוא פסיכוטי (מבלי להבהיר לו כמובן מה המשמעות) ודחפה לו זיפרקסה שהיא תרופה אנטי פסיכוטית ואטיפית מוצהרת המשמשת בעיקר לחולי סכיזופרניה. כולם, כולל אני שמבינה בתחום ונרתמתי לעזור לו וכולל חוות דעת של 2 פסיכיאטרים נוספים שמכירים אותו מלפני כן ושללו את האבחנה הקשה מכל וכל, מתעקשים שהיא רוצה להיות חסינה ומוגנת מפני תביעה עתידית באם הוא יתאבד (מכיוון שאיים מספר פעמים שיתאבד בגלל שהוא נואש לעזרה וזה קריאה נואשת שלו לעזרה). הקשר היחיד שיכול להקשר לאובדן קשר עם המציאות היא נתינת התרופה לאדם מהסוג שלו. כמובן שהורתי לו להפסיק את לקיחת התרופה מייד ביום הראשון שהחל לקחת אותו. אך מכיוון שמדובר בדיני נפשות אני דואגת לו ורוצה לדעת האם יתכן שכשאדם שבור ונואש ומאיים להתאבד בשל כך, כדי להשתיק אותו ולהיות מחוסנים בעתיד מפני תביעה אפשרית דוחפים לו זיפרקסה שהיא תרופה אנטי פסיכוטית מוצהרת? האם יש לזיפרקסה שימוש נוסף ונלווה שלא ידוע לי ולפסיכיאטרים האחרים? היא מכרה אותו שזה ירגיע אותו ושטפה לו את המוח שהוא חיב לקחת את הזיפרקסה לפחות 3 ימים ואחר כך נראה מה יהיה. אני דואגת לו והוא יקר לי, מה אוכל לעשות למענו? מה חוות דעתך לאור הסיפור והפרטים שסיפרתי והרחבתי עליהם?

האם את רופאה? או כיצד את יכולה לפסול ולשלול את מה שקבעה הרופאה? ומה זאת אומרת "כמובן שהורתי לו להפסיק?"????? את כן יכולה לקחת על עצמך את האפשרות שהרופאה לא טועה? יעלי

איבחון שנעשה במסגרת אישפוז הוא בד"כ הרבה יותר מדוייק, מקצועי ואמין מאיבחונים שנעשים במסגרות אחרות ולכן הסיכוי שהאיבחון שגוי איננו גבוה. את חסרת אחריות שאת מונעת מחבר שלך טיפול יעיל במחלה שלו. זיפרקסה נחשבת לתרופה מתקדמת והיא יכולה להועיל גם במקרים של הפרעות במצב הרוח ולא רק בסכיזופרניה. לטובת החבר עדיף שתסתפקי בתמיכה רגשית בו ולא תתערבי בהחלטות רפואיות שאינך מבינה בהן.

היא שאלה את הדוקטור לא אותך כחוות דעת נוספת של פסיכיאטר מומחה. מה אתה מתערב ומתקיף אותה לכל הרוחות?

לדואגת אני חושב שלקחת על עצמך אחריות רבה מאוד ועשית דבר חמור ואין לך כלים להעריך את המצב ולהגיע למסקנות. הדבר היחיד שאת יכולה לעשות הוא להזמין פסיכיאטר שיבדוק את החבר במחלקה כחוות דעת שניה, אבל במקרים חמורים עם סכנה אובדנית לדעתי אסו רלך להתערב. שבת שלום דר' גיורא הידש