שאלה לד"ר הידש
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ערב טוב מזה כשנה אני מטופלת בוונלה(ssnri) אחרי שלוסטרל(ssri) לא עזר. האמת שגם הוונלה על כל מינונים שלה לא עובד (צאנס של שנה זה די והותר...) כל כל פנים איזו תרופה אתה ממליץ לנסות ואם בכלל שווה לנסות להמשיך "לחפש" האם אומר שאם תרופות מהקו השני לא עזרו (וונלה) אז חבל על זמני? שמעתי שציפרלקס שווה ניסיון תוכל לספר לי על הפרופיל שלה?והאם ציפרמיל שווה ערך לציפרלקס? מבחינת תופעות הלוואי? תודה רבה לערב נעים
לרעות בהחלט שווה לנסות. מלבד ההבדלים התיאורטיים בין התרופות יש גם את הנושא של התאמה אישית. יתכן שתרופה אחת תתאים לך והשניה לא גם אם תיאורטית הן פועלות באותו המנגנון . הציפרמיל שייך לקבוצת ה SSRI אלו הפועלים על הסרוטונין בלבד ונחשבת למדוייקת ביותר. התברר שבציפרמיל ישנם שני חומרים ולא אחד, אחד פעיל והשני לא. לכן הפרידו והשאירו רק את החומר הפעיל ולתרופה החדשה קוראים ציפרלקס. כלומר החומר הפעיל בשתי התרופות זהה, ולכן גם תופעות הלוואי וכך הלאה. התברר שהחומר הלא פעיל מעט מפריע אפילו ולכן ציפרלקס נחשבת ליותר טובה, מתחילה להשפיע מהר יותר. כל טוב דר' גיורא הידש
