אמי חולה שפסקה לקחת טיפול

שלום אמי בת 65 חולה בסכיזופרניה פרנואידית . במשך עשרים שנה היא קיבלה טיפול כולל שני אישפוזים בבתי חולים. עד לפני חצי שנה היא קיבלה זריקת כלופיסול (אני מקוה שאני זוכרת נכון) וכדורי דיקנט למניעת הרעידות. לפני חצי שנה היא החליטה שהיא אינה מעונינת בטיפול יותר בגלל התופעות הקשות, ניסנו לשכנע אותה הפסיכאטר והמשפחה אך היא לא מוכנה, היא טוענת שהיא כבר מבוגרת והמחלה אצלה הרבה פחות חמורה. מאז המצב שלה יחסית טוב היא אפילו מתפקדת קצת יותר מבעבר אבל אני רואה שהיא מתחילה להיות חסרת מנוח ואני מודאגת. מה לדעתך צריך לעשות והאם בגיל מבוגר המחלה פוחתת ובאזישהו שלב באמת צריך להפסיק את הטיפול? כעיקרון אני מבינה את הקושי שלה בגיל הזה לסבול את הרעידות והתופעות שנגרמות לה. עד איזה גיל מותר לקחת טיפול כזה? זה קשה לצעירים כל שכן לאנשים מבוגרים. סליחה על המכתב הארוך אבל אני דואגת לה ורציתי לציין בדיוק את הבעיה תודה מראש

לדעתי יש לכבד את רצונה של אימך לא לקחת תרופות אך לבקש ממנה להמשיך במעקב רפואי אצל פסיכיאטר. חשוב שהיא תגיע לפגישות מעקב עם פסיכיאטר גם ללא תרופות. היא כמובן צריכה להסכים לכך.

למירי שלום וברכה, מעריכה את דאגתך הכנה לשלומה של אמך ולגורלה... לדעתי אין לכפות עליה את דעתכם בעניין..על אף הרצון הטוב העומד בבסיסו... אך עליכם לידע אותה בחוות דעתכם שלכם ושל הפסיכיאטר המטפל בה לאורך זמן ואתם חייבים לידע אותה מהן כל ההשלכות לטווח ארוך של הפסקת התרופות החיוניות לה- למחלתה. בכל מקרה של הרעה זמנית במצבה, ניתן לשקול תרופות נוגדות חרדה ומרגיעות לאותו זמן נתון ולא על בסיס קבוע. באם היא תהיה מוכנה לשלם את המחיר הכבד של הפסקת נטילת התרופות..עליכם לכבד את רצונה והחלטתה המכרעת בעניין(במידה והיא כשירה ושפויה, כמובן).. אך תדיר להיות עם יד על הדופק ועירניים למצבה...ובמעקב פסיכיאטרי ופסיכולוגי וכן מעקב רפואי גופני- צמוד! בהצלחה וכל טוב.

למירי איני חושב שאפשר בלי להכיר את אמך להחליט אם יש צורך בהמשך או סיום הטיפול. בודאי שמעקב של פסיכיאטר חשוב. בשנים האחרונות קיים דור חדש לגמרי של תרופות כמו הקלופיקסול. התרופות טובות ויש להן הרבה פחות תופעות לוואי. לכן הייתי שוקל עם הרופא לעבור לדור החדש של התרופות. יתכן וכך שני הצדדים יהיו מרוצים. שבת שלום דר' גיורא הידש