שלום,
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
רציתי לשאול האם היום ברפואה הפסיכיאטרית משתמשים בשיטות שבהם נקט פרויד , כלומר ניתוח חלומות והיפנוזה...ואם כן מהם הסימוכין המדעיים לשיטות אלו ואם לא-מדוע לא?
שלום רב, שאלת שאלה גדולה וצריך להבין בדיוק למה אתה מתכוונן. אם השאלה היא האם עדיין משתמשים ועובדים לפי תורת פרויד התשובה היא חיובית. הפסיכותפיה המודרנית מתבססת על הבנת הנפש לפי פרויד. כמובן שקיימת התפתחות רבה. הפסיכותרפיה הדינמית מתבססת על הבסיס התיאורטי של פרויד וממשיכיו, קיימים מכונים לפסיכואנליזה (גם בארץ) ולמרות ההתקדמות בבסיס התיאורטי ובשיטות כולם מבוססות על היסודות של פרויד. הביסוס המדעי לדברים אולו יותר מסובך. כיום מקובל שהביסוס המדעי הוא סטטיסטי, כלומר אלף איש שעברו את הטיפול ואלף שעברו טיפול אחר או לא עברו טיפול ומשווים את התוצאות. השיטה המדעית הזו אינה מתאימה לבחון את הטיפול הפסיכודינמי שהוא טיפול אינדיווידואלי ומעמיק. לכן יש צורך לפתח כלי מחקר אחרים והדבר נעשה באיטיות רבה. הטיפול הדינמי הוא טיפול יקר, לפחות מפגש של שעה פעם בשבוע ולעתים ארבע פעמים בשבוע. חברות הביטוח הממנות את הטיפול בארה"ב וגם אצלנו קופות החולים עובדות כבר כחברות ביטוח אינן מעודדות טיפולים אלו. לכן גם יש פחות מחקרים והטיפול הדינמי פחות מומלץ על ידי אנשי מקצוע - כמובן מעגל סגור. השאלה מורכבת, אלו רק נקודות למחשבה, ברצון אפשר לפתח את הנושא. דר' גיורא הידש
