לאותנטית, דור וכל מי שיכול לעזור וכמובן ד"ר הידש

אנא עזרו לי. אני במצוקה קשה ולא רואה את הסוף. אני לוקחת חודשיים פריזמה. העלו לי את המינון לפני שבועיים ל-2 כדורים ביום שאני מבינה שזה המינון המקסימלי המקובל לדיכאון. אני לא עובדת אלא לומדת בלבד (לצערי, אני פשוט לא מצליחה). בשבוע האחרון התפקוד שלי מאוד השתפר והצלחתי ללכת ללימודים אחרי שבשבוע שלפני כן ממש לא הצלחתי ללכת. אבל אין לי ולו טיפת שמחה או הנאה מכלום כבר חודשים ארוכים. ביומיים האחרונים מצבי נורא ונראה לי שאולי רק דימיינתי שהמצב השתפר מתוך תקווה שזה יקרה. אני לא מבינה איך הצלחתי ללכת ללימודים כי עכשיו מצבי נורא. אני לא יודעת מה לעשות. לעבור לכדור אחר? להמשיך ולנסות? לפני כן לקחתי פקסט חודשיים ולא עזר. אנא תגובתכם

תשאלי את הרופא לגבי תרופות מסוג SNRI כמו אפקסור או איקסל שפועלות גם על הנוראפינפרין בנוסף לסרוטונין. בד"כ הן נחשבות ליותר חזקות מה-SSRI שאותם כבר ניסית. מומלץ להחליף כבר עכשיו ולא לחכות יותר.

לליבי שלום, לפעמים התרופה מצליחה ומתאימה לאדם ולפעמים לא. וישנם אנשים המגיבים טוב, ואפילו מצויין לטיפול תרופתי. אצל אחד פרוזק=פריזמה הוא אסון ואצל האחר הוא כדור פלאים. (אז כדאי לשמור על פרופרציות) בסה"כ המטרה היא להתאים את התרופה לאדם, אבל אי אפשר לדעת מראש מה יתאים-אם בכלל. וכדאי לשאול את הרפא למה הוא החליט על תרופה זו ולא אחרת?. מה שאני מיעצת לך זה לגשת ליאבחון מדוייק של מה קורה לך.... ואז אפשר יהיה להתאים לך טיפול שיעשה את העבודה. ואם הרופא לא יתייחס ברצינות לבעיה, אז להחליף רופא. והעיקר והעיקר לא להתיאש כלל. ובתקווה שיהיו ימים טובים יותר. מאחלת לך שבוע טוב, אור ואהבה מיכל

מכיוון שהתרופה מקבוצת ssri לא נחלה לדידך הצלחה כלל. מן הראוי שתטלי תרופות מקבוצת snri (אפקסור לדוגמא)שנחשבות לאינטנסיביות יותר לטיפול בדיכאון עמיד ואקוטי שלא מגיב לתרופות המעכבות את הסרוטונין בלבד. כמו כן מיעצת לך בחום לשלב טיפול פסיכותראפי דינאמי מסודר וממוסד. מאחלת ומיחלת לך בריאות וכל טוב. זכרי ונצרי: אנו למדים להעריך את קרן האור כאשר היא מבליחה מאימת החושך הגדול! שבוע טוב ומבורך ולא בברוך או במבוך:-

לליבי אני מצטרף לדברי קודמי שאחרי חודשיים שתרופה לא עזרה באופן משמעותי כדאי להחליף לתרופה אחרת ובעיקר לתרופה מקבוצה אחרת אחרי שניסית שתי תרופות מאותה הקבוצה. תודה למשיבים כל טוב דר' גיורא הידש