רספרידל
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רציתי לדעת מהן השפעות שישנן לכדור רספרידל הבנתי שזה מהדור החדש אך האם ישנן תופעות לוואי ומהן? ואם אפשר לעשות את ההשוואה להלידול.(מבחינת תופעות לוואי). ההבחנה היא סכיזופרניה חרדות ופחדים. מודה מראש
יש מחקרים שמשווים בין השניים. כעיקרון ריספרידל יכול לגרום לכל תופעות הלוואי של הלידול אך הוא עושה זאת בשכיחות יותר נמוכה. יש פחות תופעות לוואי נוירולוגיות שקשורות למערכת התנועה והשרירים- תופעות אקסטרא-פירמידליות (EPS). עם זאת במינונים גבוהים (4 מ"ג ומעלה) רואים שהתופעות הנוירולוגיות קיימות בריספרידל בדומה להלידול. לריספרידל יש יותר תופעות לוואי שקשורות להשמנה ועליה בפרולקטין יחסית להלידול. הלידול אפקטיבי ביותר לטיפול בשלב הפסיכוטי החריף של המחלה שיכול לכלול מחשבות שווא, הזיות ותוקפנות ובנושא הזה אולי יש לו יתרון. לריספרידל מייחסים השפעה חיובית גם בנושאים של ייצוב מצבי רוח ותפקוד קוגנטיבי (סימנים שליליים) מה שלא קיים עם הלידול ולכן הריספרידל יותר מתאים לטיפול אחזקתי ארוך טווח. ההבדל בעלויות ובזמינות של התרופות גם יכול להיות שיקול בבחירת התרופה.
לגילי הדברים שדור כתב הם נכונים אבל ההבדל בשכיחות תופעות הלוואי גדול ביותר ובעיקר על התופעות של התכווצויות שרירים לא רצוניות ותופעות לוואי מאוחרות של הטיפול בהלידול. בנוסף הרספרידל משפר את היכולות החשיבתיות (קוגניטיביות) וגם משפר את מצב הרוח והאנרגיות. כך שיש לו יתרונות משמעותיים. כל טוב דר' גיורא הידש
