מעבר מאפקסור לריטלין

לד"ר הידש שלום רב אני סטודנט הסובל מ ADD ומשתמש באפקסור לטיפול בבעיה,מזה מספר חודשים אך הכדור אינו עוזר לי מספיק, הייתי רוצה לדעת כיצד ניתן לבצע את המעבר מאפקסור לריטלין (כמה זמן צריך לחכות מהפסקת האפקסור עד תחילת השימוש בריטלין וכיצד לבצע את הפסקת האפקסור כדי שיהיו כמה שפחות תופעות לוואי) וכמו כן האם אפשר אולי לקחת את האפקסור ביחד עם הריטלין ועם כן באיזה מינונים). בתודה מראש נ.ב ידוע לי שצריך מרשם רופא בשביל ריטלין אך הייתי מעוניין לדעת עקרונית מה התשובה.

לע/ שלום וברכה, עקרונית...אין כל מניעה לשלב בין השניים על מנת להנות מיתרונות שניהם. דהיינו להתחיל להסתגל למינון הריטלין בהדרגה, כפי שמתחילים עם כל תרופה שהיא, במקביל כמובן לאפקסור, על מנת שלא תצא קרח מכאן ומכאן. יחד עם זאת..הייתי מייעצת לך לשקול ברצינות תהומית מעבר לקונצרטה ולא לריטלין.. בשל היותה אפקטיבית יותר ובעלת טווח השפעה נרחב למשך כל שעות הערות דהיינו: 12 שעות...במיוחד בשל היותך סטודנט- אלמנט מכריע לשקול ולבכר את תרופת הקונצרטה על פני רעותה. בהצלחה בלימודים וכל טוב.

אפקסור היא תרופה תלויית מינון. כלומר גם כאשר אין השפעה תמיד אפשר לעלות במינון ולראות אם במינון יותר גבוה תושג ההשפעה הרצויה (ללא תופעות לוואי מכבידות). הטווח הוא 75-375 מ"ג ליום. איזה מינון של אפקסור אתה לוקח כיום? בנוסף- מדוע נתנו לך דווקא אפקסור לטיפול בהפרעת קשב? (אולי בגלל בעיה נוספת מהכיוון של דיכאון או חרדה?) בקיצור לא צריך לרוץ לריטלין או לקונצרטה לפני בירור יסודי של שתי הסוגיות הנ"ל.

ל מ.אוטנטית ודור, דבר ראשון, תודה על התשובות. אני לוקח אפקסור 150 מ"ג XR יש לי ADD בלבד ושום בעיות של דיכאון קיבלתי את האפקסור כדי להימנע מהבעיות שגורם הריטלין (תופעות הלוואי + הנזקים), הכדור אכן עוזר אך לא מספיק, ומכיוון שאני בתקופת מבחנים הייתי מעדיף להוסיף את הריטלין מאשר להגדיל את המינון ולמ.אוטנטית: 1. קיבלתי את עצתך ואני חושב שאם אשתמש בתרופה ממשפחת הריטלין זו תהיה הקונצרטה. 2. חשוב לי לדעת האם את באמת בטוחה שמותר לשלב בין התרופות, חשוב לי מאוד לדעת. בתודה, ע.