שאלה

אני סובלת מבולימיה כבר 3 שנים (לא מקיאה בד"כ, יותר מתאמנת וצמה). בעקבות מצב רוח ירוד ומחשבות אובססיביות על דיאטה ולאחרונה החמרה בזלילות ואף בהקאות (למרות שלא נהגתי להקיא בעבר...), התחלתי בטיפול תרופתי בפריזמה. את התרופה אני נוטלת 5 ימים בלבד ובאופן מפתיע הצורך לזלול נעלם. עדיין יש את המחשבות, אך פיסית איני "רעבה" עד כדי כך... אני יודעת שלתרופה לוקח זמן להשפיע על מצב הרוח. אם כך איך אפשר להסביר את האפקט המהיר על התיאבון? האם זו תופעת לוואי? האם זה יחלוף או ישאר? באופן כללי, מה המינימום זמן שרצוי ליטול תרופה נגד דיכאון? אני יודעת שהטענה היא שכשמרגישים טוב אז אפשר להפסיק בהדרגה... הובכן, אני כבר מרגישה יותר טוב- עבורי 5 ימים בלי זלילות זה דבר חדש. האם ההתקפים הבולימים יחזרו אחרי הפסקת הטיפול בתרופה? תודה.

שלום, היי, היי לאט לאט, בבריאות הנפש הולכים לאט, נפש זה דבר רגיש ועדין.... ראשית, לא כל דבר אפשר להסביר, נכון שלתרופות הללו יש תקופת חביון של כשלושה שבועות, אבל עם עובדות לא מתווכחים ואני לא חייב להסביר הכל. שנית, אומנם ההשפעה הטובה מתחילה כפי שכולנו יודעים אבל תופעות לוואי מתחילות מההתחלה. כלומר תופעה של ירידה בתיאבון (תופעה מוכרת, וגם ירידה במשקל), קיימת כבר בתחילת הטיפול. בנושא השלישי הדברים מעט מורכבים יותר. טיפול מינימלי הוא למספר חודשים אשר מתקרבים לשנה! הטיפול בבולמיה מסובך יותר ולעתים ארוך יותר בצורה משמעותית. הטיפול בבולמיה כולל תרופות אבל גם טיפולים פסיכולוגיים וגם טיפולים קבוצתיים. כך שצריך לראות את כל הגורמים וגם את הבן אדם. לכן, סבלנות, אל תפסיקי את הטיפול בהתחלה כי סביר להניח שתחזרי למצבך הקודם שלפני טיפול. בכל מקרה הפסקת הטיפול רק בייעוץ של הרופא המטפל. שיהיה רק טוב, דר' גיורא הידש