ד"ר הידש - קונצרטה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
האם מישהו יודע להגיד מה ההשפעות השונות מריטלין במתן קונצרטה לילדים עם הפרעות קשב וריכוז? והאם תרופה זו יותר בטוחה?
קונצרטה ורטלין זה אותו חומר פעיל רק שבקונצרטה החומר הפעיל משתחרר באיטיות לאורך יותר זמן כך שכדור אחד אמור לשפיע כל היום. קבלי קישור לאינדקס תרופות http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=168
תודה רבה לכולם. האם כאבי ראש חזקים יכולים להיות כתוצאה מהתרופה, כתופעת לוואי ומה עושים? האם מינון של שני כדורי קונצרטה 18 מ"ג + 36 מ"ג (סה"כ54 מ"ג) עבור ילדה בת 13 ששוקלת 44 ק"ג זה לא מינון חזק מידי?
קונצרטה משפיע ליום שלם (12 שעות) לעומת ריטלין רגיל שמשפיע ל-4 שעות בלבד. אם רוצים השפעה ליותר מ-12 שעות יש צורך לשלב בין שני התכשירים. שניהם מכילים אותו חומר פעיל ולכן אין בעיה מהבחינה הזאת. הסיכון לפיתוח תלות והתמכרות עם קונצרטה נחשב ליותר נמוך בהשוואה לריטלין בגלל משך הפעולה הארוך שלו. כיום קיימת תרופה נוספת שנקראת ריטלין LA שמשפיע ל-8 שעות ונחשב בד"כ ליותר עדין בתופעות הלוואי שלו. בסופו של דבר סוג התכשיר והמינון נקבעים עפ"י ניסוי וטעייה. יש להקפיד על מעקב אצל רופא מקצועי כדי למנוע מצב של עודף במינון או חוסר במינון- דבר שעלול לפגוע ביעילות של הטיפול וגם לפגוע בשיתוף הפעולה של הילד לקחת את התרופה.
קונצרטה משפיע ליום שלם (12 שעות) לעומת ריטלין רגיל שמשפיע ל-4 שעות בלבד. אם רוצים השפעה ליותר מ-12 שעות יש צורך לשלב בין שני התכשירים. שניהם מכילים אותו חומר פעיל ולכן אין בעיה מהבחינה הזאת. הסיכון לפיתוח תלות והתמכרות עם קונצרטה נחשב ליותר נמוך בהשוואה לריטלין בגלל משך הפעולה הארוך שלו. כיום קיימת תרופה נוספת שנקראת ריטלין LA שמשפיע ל-8 שעות ונחשב בד"כ ליותר עדין בתופעות הלוואי שלו. בסופו של דבר סוג התכשיר והמינון נקבעים עפ"י ניסוי וטעייה. יש להקפיד על מעקב אצל רופא מקצועי כדי למנוע מצב של עודף במינון או חוסר במינון- דבר שעלול לפגוע ביעילות של הטיפול וגם לפגוע בשיתוף הפעולה של הילד לקחת את התרופה. http://www.medem.com/medlb/article_detaillb.cfm?article_ID=ZZZ98TFTXSC&sub_cat=18 http://www.concerta.net/html/concerta/home.jsp
שלום, תודה למשיבים וכפי שכתבו קונצרטה היא ריטלין עם משך פעולה של כ 12 שעות. יש הגיון ליטול את הקונצרטה כיוון שהוכח שטיפול בהפרעת קשב במשך כל היום טוב יותר לילד מבחינת הריכוז אבל בעיקר מההבטים הפסיכולוגיים וההתנהגותיים. לכן מומלץ ליטול תרופה שתכסה את רוב שעות הערות. כל טוב דר' גיורא הידש
לאני שלום וברכה, תרופת הקונצרטה הנה בעלת מכניזים דומה מצד התכונות שלה לריטלין... אך האפקט שלה עוצמתי יותר ומשתמר לאורך זמן רב יותר..דהיינו: עד 12 שעות... לעומת: הריטלין שהשפעתה קצרת מועד:3-4 שעות לערך. נוהגים רבות לשלב בין השניים, בהפרעות קשב וריכוז, בכדי להנות מיתרונות שניהם- אלמנט הדורש מעקב רפואי צמוד..ועירנות מתמדת לתגובות בין תרופתיות וכדי לא ליצור תצרוכת של מינון יתר או חוסר במינון מספק. ידוע כי לריטלין סיכון התמכרות: פיתוח תלות גופנית והזדקקות נפשית, גבוהים ומסתברים יותר מאשר בקונצרטה. אך רצוי לבדוק כל מקרה לגופו. כל טוב, המתוסכלת