לוסטרל
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שוב רציתי לשאול על הלוסטרל. לאיזה מצב נפשי מחליטים לתת אותה? דכאון קל? דיסתמיה? משהו אחר? מה ההבדל בינה לבין ציפרמיל אפקסור או סרוקסט? אם עפ"י מה שכותבים פה, אין לה הרבה תופעות לוואי, למה לא לתת אותה לרבים?
שירי שלום! לוסטרל נמצא יעיל בעיקר למקרים הבאים: תסמונת פוסט טראומטית היסטריה חרדה דכאון קל עד בינוני לכל חולה יש רגישיות משלו ולכ"א יש תופעות דכאוניות שונות ובהתאם לכך הרופא מתאים לו את התרופה. באופן עקרוני התרופה מעלה את רמת הסרוטנין במוח ומונעת ספיגה חוזרת , כל תרופה מSSRI פועלת על מולקלות אחרות במוח ולכ"א מתאים משהוא אחר.
לוסטראל הכי יקרה מבין כל ה-SSRI , פבוקסיל הכי זולה, פריזמה קצת יותר יקרה, פאקסט(סרוקסט) וציפרמיל(רסיטל) נמצאים איפשהו באמצע. אם המחיר קובע אז בד"כ נותנים פריזמה. אם המחיר לא קובע אז נותנים לוסטראל. לוסטראל וסרוקסט נמצאו יעילות גם לבעיות חרדה ולא רק לדיכאון. לוסטראל לא יכולה לגרום למניה להבדיל מנוגדי דיכאון אחרים ולכן היא מתאימה גם לדיכאון דו קוטבי. תרופות חדשות בשוק הן אפקסור, רמרון ואיקסל. איקסל נחשבת לתרופה מהפכנית- היא עדיין לא בסל ולכן לא שומעים עליה כ"כ אבל אין מה להשוות בינה לבין כל השאר.
היי אני מצטרף לכל מה שנאמר פרט לדבר אחד שהוא כנראה טעות. כל ה- SSRI עובדים על אותו המקום במוח אבל הן מולקולות שונות ולכן המשותף ביניהן גדול מההבדלים. בקשר למחירים אני איני מתמצא. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש