אני נוטל ציפרלאקס כבר שבועיים ולא

מרגיש שינויים במצב רוח. האם אני אמור להרגיש שינוי במצב רוח. לפי הרופאת משפחה יש לי דיכאון קל הנובע מנטילת סטרואידים במשך 3 שבועות בגלל ירידה בשמיעה.תוך כמה זמן אני אמור להרגיש בשיפור ? אני נוטל 10 מ"ג. אגב, אין לי חשק ללכת לעבודה כבר חודש מאז שהפסקתי לנטול סטרואידים האם זה נורמלי? האם זה קשור לדיכאון ? האם הציפרלאקס אמור להחזיר לי את החשק לחזור לעבודה? תודה

הציפרלאקס היא אכן תרופה אנטי דכאונית שמעלה בין השאר, את הסרוטונין במוח. וממצב של אל- תפקוד גורמת לתפקוד, לאחר תקופת מה. אך השפעת התרופה מתחילה לאחר 3 שבועות לפחות עד חודש ימים ומפאת כי טרם השתמשת בה לכל אורך הזמן הנקוב, טרם הוכח השפעתה ויעלותה עליך. באם לאחר השבועיים הקרובים לא תחוש כל הקלה בתחושות המלנכוליות שלך, תשקול בעצת פסיכיאטר/המטפל האישי שלך, להחליף את הציפרלאקס לתרופה אלטרנטיבית, או ממשפחה זהה(ssri) או ממשפחה אחרת. העיקר שהתרופה החליפית תשפיע עליך ותהא אפקטיבית לגביך. בהצלחה רבה. המתוסכלת.

השאלה הראשונה היא אבחנתית. האם יש לך אכן דיכאון? תרופות מסוג SSRI לא מיועדות לטיפול במצבים נורמליים של עצב קל. את הבירור האבחנתי אתה יכול לעשות באמצעות מומחה לפסיכיאטריה שרופאת משפחה יכולה להפנות אותך אליו. מומלץ שתגיע בהקדם להערכה פסיכיאטרית. לטענת היצרן ציפרלקס משפיע תוך 8 ימים אך צריך לזכור שליצרן יש אינטרס ואין מחקר בלתי תלוי שאכן מאשר טענה זאת. לכן גם עם ציפרלקס צריך לחכות 3-6 שבועות בשביל התחלת ההשפעה. אם תוך 6 שבועות אין שינוי משמעותי במצב הרגשי אז מחליפים תרופה.

לאבי בדרך כלל כאשר מדובר על חרדה או דיכאון בגלל תרופות כמו סטרואידים, הדיכאון עובר באופן טבעי עם הפסקת התרופה. לכן בדרך כלל אין הצדקה להתחיל בטיפול נוגד דיכאון. גם עם הציפרלקס חייבים לחכות לפחות חודש עד שמכריזים עליה כלא יעילה. דרך אגב, לעתים האדם עצמו לא מרגיש מיד את התחלת ההשפעה. כדאי לך לשאול קרובים המכירים אותך היטב האם יש שינוי? יתכן שהם כבר רואים את השינוי ויקח עוד זמן עד שגם אתה תרגיש אותו. כל טוב דר' גיורא הידש