לפונקס

שלום ! האם שימוש מעל 3 שנים בלפונקס עלול לפגוע בבלוטת התריס , בכליות ,בכבד או בכדוריות הדם הלבנות ? תודה חן .

להלן: 1) AGRANULOCYTOSIS- פגיעה בייצור כדוריות דם לבנות. תופעה מסכנת חיים. 2) SEIZURES- פירכוסים. תופעה מסוכנת. בעיקר במינונים עולים של התרופה. 3) MYOCARDITIS- דלקת חריפה בשריר הלב. עשוי להתפתח בעיקר בחודש הראשון של הטיפול. 4) תופעות קרדיו-ווסוקלריות חמורות. כמו ירידה חדה בלחץ הדם או שינויים במקצב פעילות הלב. יש לציין שלפונקס בד"כ לא גורמת לתופעות לוואי נוירולוגיות מהסוג של מערכת התנועה והשרירים (כמו טרדיב דיסקינזיה =TD). יש לציין זאת כי רוב התרופות האחרות לטיפול בסכיזופרניה כן גורמות לכך. התרופה מוגדרת כאטיפית ונמצאת בשימוש ON-OFF משנות ה-60 בארה"ב ובארץ רק בשנים האחרונות. יש פרוטוקולים של ה-FDA ומשרד הבריאות בארץ שמגבילים את השימוש בתרופה זאת רק למקרים קשים במיוחד של סכיזופרניה ובתנאי שיש אפשרות למעקב הדוק ובדיקות דם ובדיקות נוספות לעיתים תכופות. גם תרופות טיפיות (כמו לרגקטיל) יכולות לגרום ל-AGRANULOCYTOSIS (פגיעה בכדוריות הדם הלבנות)- אבל בשכיחות הרבה יותר נמוכה ולכן התרופות הטיפיות אינן מחייבות סוג כזה של בדיקות דם למרות שגם איתן זה יכול לקרות כתופעת לוואי נדירה.

לחן כפי שדור כתב הלפונקס אינה פוגעת בכבד, כליות וכך הלאה. הסיכון לפגיעה בכדוריות הדם הלבנות קיים אולם הוא קטן במשך השנים של השמוש בתרופה. כלומר הסיכון הגדול הוא בשלושה החודשים הראשונה לטיפול והולך ויורד במשך השנים. אבל קיים גם אחרי שנים של שימוש. שבוע טוב דר' גיורא הידש