בקשר למתן תרופות לבתי חולת סכיזופרניה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
בתי חולה מזה שנים רבות, מגיל 15 והיום בת 33. בעבר בראשית מחלתה קיבלה איטומין. במשך השנים החליפו לה תרופות רבות. כיום החזירו לה שוב את האיטומין וזאת לאחר שכבר קיבלה תרופות חדשות.אין בידי את רשימת התרופות כרגע. אולם עלי לציין שאת הרספרידל קיבל זמן מועט לדעתי, והצוות אמר בזמנו שהשינוי לא היה מהותי והופסקה לה התרופה. עלי לציין, שכאשר לקחה תרופה זאת היתה במצב יותר טוב מהיום חייכה יותר, היתה חברותית ונתנה לחבקה. היום עם החזרה ל- ETUMINE ותוספת של DEKINET ו- TOPAMAX היא לא נותנת שיגעו בה, התקפי כעסים וכמובן מדי פעם פסיכוזה, מדברת למישהו בקול רם וחשיבתה אינה הגיונית לפעמים. שאלתי היא האם זה הגיוני לתת לה תרופה שלקחה פעם בעבר ולבטל את התרופות החדישות. כיום היא נמצאת במסגרת שער מנשה. השבוע עברה למה שנקרה "בית לחיים". עד היום בית החולים סבסד התרופות ועתה נאמר לי שזה יפול עלי. האם כדאי שוב לנסות הרספרידל או אפילו משהו חדיש יותר? כיום בתי בת 33 ועברו כבר הרבה שנים מאז שחלתה. נדמה לי שהם הרימו ידיים וטוענים כי היא נחשבת לאחת משליש מהחולים הכרוניים שהתרופות אינן משפיעות. מה דעתך? אודה מאד על תשובתך.
רות- מה המינונים של התרופות? נשמע שהיא לוקחת תת-מינון של איטומין. כלומר המינון נמוך מדי. אפשר לעלות עד 200 מ"ג ובמצבים פסיכוטים אפילו יותר. אפשרות אחרת זה תרופה בשם SEROQUEL שכיום נמצאת בסל של חלק מהקופות ונחשבת לתרופה הרבה יותר מתקדמת. עם סרוקוול תוכלו לוותר גם על הטופמקס והדקינט שכן מחקרים רבים מראים שהתרופה מלבד היותה אנטי פסיכוטית היא גם מייצבת ואיננה גורמת לתופעות לוואי נוירולוגיות. ממליץ לך להתיעץ שוב עם פסיכיאטר מנוסה ואחראי.
לרות תודה לדור ואני מצטרף לדבריו. כל טוב דר' גיורא הידש
ראשית, מודה על ההיענות המהירה. בקשר למינון התרופות שמקבלת בתי: 1.איטומין - 3 פעמים ביום 2 כדורים של 40 מ"ג. 2. דקינט - 1 כדור בבקר - 2 מ"ג. 3. טופמקס - 1 בבוקר - 50 מ"ג, ו- 1 100 מ"ג 1 בערב - 50 מ"ג ו- 1 100 מ"ג