התלבטות לגבי סרוקסט - לד"ר הידש ולקוראים

ד"ר הידש שלום רב לאחר דיכאון משך חודשים ארוכים, התחלתי לקחת סרוקסט לפני חודש וחצי, כדור ביום. לאחר חודש היה שיפור משמעותי בחרדות אבל שיפור קל בלבד בדיכאון. פניתי לפסיכיאטר שאמר לי לעלות למינון של כדור וחצי ביום. כבר שבועיים שאני לוקחת כדור וחצי יום. יש הטבה, אבל אני לא ממש מרגישה שאני שמחה. אני יותר פעילה מאשר לפני לקיחת התרופות, חזרתי לעשות ספורט, ולאחר תקופה של מובטלות יש לי אפילו כוח לחפש עבודה. אבל עדיין, ללא שמחה ו"שיר בלב". אני רוצה לציין כי אני לא סובלת משום תופעת לוואי משמעותית. לפעמים השינה שלי קצת סהרורית או חלומות מוזרים, אבל זה נסבל מבחינתי. אני לא יודעת מה לעשות. אני רוצה להרגיש שמחה כמו פעם. האם כדאי לעלות למינון של שני כדורים ביום? האם כדאי להחליף את התרופה? אני מאוכזבת מאוד כי ידעתי שייקח זמן עד שהתרופה תתחיל להשפיע אבל עבר כבר חודש וחצי ואני מחכה ומחכה לחזור לעצמי לגמרי וזה לא קורה. אנא תשובתך. תודה רבה מראש

תשמעי נטע, לצערנו הרב שמחת חיים ו"שיר בלב" אי אפשר להשיג בעזרת איזה כדור. לעומת זאת, אפשר להשיג בדיוק את מה שכבר השגת, כלומר את מרגישה פחות מדוכאת וחזרת לעשות ספורט ולחפש עבודה. איך משיגים שמחת חיים ושיר בלב? אני לא ממש יודע, אני מחפש איך להשיג את הדברים האלה בעצמי, אבל ממש לא נראה לי שהתרופות הפסיכיאטריות הן אלה שיובילו אותי לישועה... עוד חצי כדור פחות חצי כדור... זה מה שישנה את התמונה מהקצה אל הקצה? אני מצטער אם אני רק מייאש אותך יותר.... יכול להיות שזה טיפשי מצידי להגיב לך ככה, אבל ככה זה להערכתי. מיכאל

שלום נטע, אני מבינה לליבך. אבל תתאזרי בסבלנות,כי לפעמים ההשפעה לוקחת יותר מחודש וחצי. אני לוקחת סרוקסט כבר 4 חודשים, ואינני יכולה להגיד שאני ב"מרומים", אבל המצב הרבה יותר טוב, גם מבחינת המצב רוח וגם מבחינת ההרגשה והחיוניות. בשילוב עם הכדור אני הולכת גם לפסיכולוגית שמאד מאד עוזרת לי, וגם לעיסוי גוף שמשחרר ומרגיע. תשתדלי לעסוק בדברים שאת אוהבת ולא לחשוב כמה רע לך. תרגישי טוב, רחלי.

לנטע אכן צריך לדייק, מתחילים להרגיש את השפעת הסרוקסט אחרי כשלושה ארבעה שבועות אבל הוא מגיע להשפעתו המקסימלית כעבור כשלושה חודשים. כלומר אני צופה שבחודש הבא תרגישי טוב יותר מהחודש הקודם והסרוקסט עוד ישפר את מצבך. מקובל לעלות במינון שכדור וחצי ואף שניים. עם זאת בדרך כלל אני מעדיף להחליף כדור מאשר לעלות במינון, אבל שתי הגישות מקובלות ונכונות. כל טוב דר' גיורא הידש