החלפת תרופה

שלום ד"ר , אני בת 26 . בד"כ עצבנית מאוד ואמציונלית. נטייה לדכאונות. לפני כחצי שנה התחלתי לקחת סרוקסט , והשמנתי - אמנם לא הרבה - 5 ק"ג אך הדבר מפריע לי מאוד. בהמלצת פסיכאטר החלפתי לאחרונה לפרוזק (פלוטין)- מזה שבוע אינני לוקחת סרוקסט אלא פרוזק. הבעיה היא שהתקפי הרעב לא עברו ומצב הרוח שלי הולך ומדרדר, אני עצובה עצבנית ועייפה כל הזמן.לא מצליחה להתעורר ולא מוצאת סיבה להתעורר(אלא אם כן אני קמה לאכול- עצוב אבל נכון). חברתי שלוקחת פרוזק אומרת שיקח קצת זמן לתרופה להשפיע - האמנם? עוד שאלה חשובה , האם עישון סמים קלים מסוג מרחואנה או שתיית אלכוהל , משפיעים על פעילות התרופה ? אודה לתשובתך , איריס

אין לך ממש מושג מה התשובות ??? את משמינה מה " מהסמים הקלים " אלא מה ולוקח זמן לכל תרופה פסיאטרית להשפיע. תפסיקי מיד עם סמים ואין אין חיה כזאת סמים קלים.

מנסיון שזה כן משמין - ותרופות SSRI אכן משמינות , יש כאלה שיותר וכאלה שפחות, אבל הן משמינות מנסיון ועדויות כולל התרופה אסציטאלופארם (ציפרלקס) ומי שיש לו נטיה להשמנה-ישמין מתרופות SSRI וניסיתי את כולם, פלואוקסטין, פרוקסטין, ונלפאקסין, אסציטאלופאם וכו.. מי שחשובה לו מאוד ההופעה והמראה החיצוני , אני בתכנית אימונים ועדיין זה מאוד קשה, אמנם עם התרופות אני פחות רעב גם לאחר אימון מאסיבי, יחד עם זאת המטבוליסם משותק לחלוטין עדיין לפסיכיאטריה אין מענה לבעיית ההשמנה בתרופות SSRI SNRI זה לא אומר שהתרופות לא עובדות, הן עובדות מצויין! אבל בתחום זה הן פוגעות וכמדומני השמנה ודיכאון הן שתי המחלות הנפוצות ביותר בימינו!.