לד"ר

לדר הידש שלום רב הייתי רוצה לשאול אותך שאלה האם אישיות ונפש הם אותו הגדרה או שני הגדרות שונות או האם שניהם קשורים אחד לשני בעייתי כיום הפרעת חרדה באישיות המלווה בדיכאון אני נמצא כרגע במשבר בחיי האישיים חשבתי לאשפז את עצמי באישפוז יום אבל אם המטפלים לאחר שכמובן יערכו לי דיאגנוזה ויחליטו שהבעייה היא באישיות שלי ולמשל אנני זקוק לטיפול תרופתי מה אעשה כיום אני מטופל ברמרון 45 מ"ג ללא שיפור במצבי כמו כן ברשותך דר הידש מהו החיסרון באישפוז יום לצערי לא מצאתי שום דיון בפורום על נושא זה

אישיות ונפש הם לא הגדרות פסיכיאטריות אלא פסיכולוגיות אולי. הפסיכיאטריה עוסקת במחלות והיא חייבת להגדיר אותן. מה הבעיה הפסיכיאטרית שלך? למה נותנים לך רמרון 45 מ"ג? אני מבין שמדובר בחרדה. והשאלה היא שוב חרדה ממה? מה גורם לך לפחד? מה את צריכה אישפוז יום, תגידי? אם את אדם רגיל וסביר השהות עם משוגעים ומטורפים (כמוני :-) לא תועיל לך כהוא זה. ההיפך הוא הנכון. עדיף לך טיפול פסיכולוגי אינטינסיבי. נפש ואישיות הם מושגי מאוד בעיתיים כי לא ממש ברור איפה הם נמצאים... ולא כל-כך ברור למה ההפרעות שלך הן לא פשוט גופניות. חרדה לדוגמה היא משהו שיש לו ביטוי פיזי מאוד מובהק- רעד בגוף, הזעה מוגברת אולי אפילו עוויתות בגוף. מה בין הביטויים הגופניים האלה לנפש או לאישיות שלך? ברור אגב ש"הכל במוח" ועל המוח יש הרבה השפעות שהן לאו דווקא תרופות או סמים. בברכה מיקי שאין לו מה להגיד על עצמו כרגע אבל היה רוצה לומר

ידוע שדיסתימיה-דיכאון בעוצמה קלה-בינוני אבל כרוני- נובע ברוב המקרים מבעיות במבנה האישיות וזה משהו שפחות מגיב לתרופות. לפעמים צריך תרופות במינונים גבוהים או שילובים שונים, פסיכותרפיה אינטנסיבית, שינוי אורח החיים (החלפת בת זוג, החלפת תעסוקה וכו'). למיטב ידיעתי אישפוז יום מדווח למשרד הבריאות כמו כל אישפוז פסיכיאטרי אחר.

למה בכלל הזכרת את הדיווח למשרד הבריאות? למה זה צריך להיות רלוונטי בכלל להחלטה שלה? ומה פתאום הבעיה שלה כרונית?

לדור היקר משיחות עם מטפלים מומחים הוגדרה בעייתי הפרעת חרדה באישיות המלווה בדיכאון חרדתי במידה ואטול תרופות במינון גבוהה שימנעו בכך את תיפקודי זה יגביר את רמת החרדה שלי זה האישיות שלי אני כל כך מודע למצבי וזה עוד יותר מתסכל אותי אני עצמאי בעל עסק הסובל בעבודה ולא מסופק ריגשית או חומרית לעשות שינוי בחיים היה בטוח עוזר לי הבעייה שכל שנוי מחריד אותי ולו הקטן אני פשוט בן אדם מדוכדך ומתוסקל מהחיים יש לי הכל ואין לי כלום