הפרעות בדיבור בסכיזופרניה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
בני אובחן כחולה סכיזופרניה מטופל בלפונקס 300 מ"ג + פרפנאן 24 מ"ג ליום. סובל מעצירות קשה ומהפרעות בדיבור, מדבר לא ברור ובלתי אפשרי להבין אותו, מה שמתסכל מאוד אותו ואת הסביביה. מה ניתן לעשות נגד ההפרעות בדיבור? האם יש פיתרון לעצירות שמגיבה אך ורק לנרות או חוקן?
את מתארת תופעות מאד קשות. אני מציע לשקול מחדש את נחיצות הפרפנן ולנסות להפסיק איתו ולהישאר רק עם הלפונקס ולראות אם יש שיפור במצב. כמובן רק אחרי התייעצות ואישור של הפסיכיאטר המטפל. המינון של הלפונקס איננו גבוה ולא ברור מדבריך מדוע הוסיפו לו את הפרפנן שככל הנראה איננו מטיב עימו. עפ"י הצורך ניתן לעלות במינון של הלפונקס אחרי הפסקת הפרפנן.
לאביבה כפי שדור התכוון כנראה שמדובר בהפרעות בטונוס של שרירי הדיבור (ואולי הבליעה) בגלל תופעת לוואי של הפרפנן. כמובן שההצעה להוריד את מינון הפרפנן ולהעלות את מינון הלפונקס נכונה, למרות שגם ללפונקס עלולות להיות תופעות לוואי. אפשרות ביניים בנתיים היא להוסיף תרופה המרפה את השרירים כמו ארטן או דקינט. שבוע טוב דר' גיורא הידש
