רספרדל

שלום רציתי לדעת בבקשה אים רספרדל יכולה לעשות נזקים בלתי אפיחים ואם ידוע על מישהוא שהיא גרמה לו נזק בלתי אפיך

באופן עקרוני התרופה יכולה לעשות הרבה נזקים. אני מתייחס למידע ואזהרות של ה-FDA. כמו תמיד צריך לשקול את התועלת בטיפול מול הסיכונים שבטיפול ממושך. התרופה מיועדת בעיקר לחולים בסכיזופרניה בכל טווח הגילאים וסוגי המחלה כולל סכיזופרניה סכיזואפקטיבית שיש בה מרכיב בולט של הפרעה במצבי רוח. אזהרות מיוחדות (הכוונה איננה לתופעות לוואי חולפות!!): 1) בהתחלת הטיפול יש סיכון לתסמונת נאורולפטית ממאירה (NMS) שמאופיינת בחום גבוה ונוקשות שרירים. התופעה מסכנת חיים ויש להפסיק מייד את התרופה אם זה קורה. 2) טרדיב דיסקינזיה (TD)- תנועות לא רצוניות בעיקר סביב הפה והלשון. הגורם לכך כנראה שינויים בגרעיני הבסיס לדופאמין. יכול להיות בלתי הפיך. יכול להחמיר כאשר מפסיקים את הטיפול בתרופה. 3) שבץ מוחי אצל קשישים שסובלים מדמנציה- מדובר בתופעה קרדיו-ווסוקלרית שקוראת לקשישים שסובלים מדמנציה שמלווה בפסיכוזה. ייתכנו אירועים קרדיו-ווסוקלריים אחרים ונוספים מלבד שבץ מוחי אבל זה המסוכן ביותר שמדווח עליו. 4) הפרעה בקצב הלב- ריספרידל מגדיל את מרווח ה-QT במיוחד במינונים גבוהים- דבר שעלול לגרום להפרעה בקצה הלב. צריך להיזהר בשילוב עם תרופות אחרות אשר מגדילות את מרווח ה-QT. תופעות נוספות שדורשות התייחסות: 1) ירידה חדה ופתאומית בלחץ הדם. 2) פירכוסים . 3) עליה חדה ברמת הפרולקטין. 4) פריאפיזם (priapism)- נדיר- זיקפה מתמדת של הפין. 5) בעיות שקשורות לוויסות החום בגוף- כמו מיעוט חום או יתר חום.

לדן למרות שהדברים שכתבו הם נכונים הרי הם נדירים. רספרידל היא תרופה בטוחה עם מעט תופעות לוואי באופן יחסי. כל טוב דר' גיורא הידש