ל-ד"ר הידש
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רב, הייתי אצל פסיכיאטרית והסיבה היא: כי אני רוצה להתגבר על הפרעה כפייתית - תלישת שיער. חשוב לציין שלא לקחתי תרופות כאלו מעולם. הפסיכיאטרית נתנה לי תרופה בשם רסיטל (RECITAL). היא ציינה בפניי שאין לתרופה תופעות לוואי כגון הפרעות שינה אבל היא גורמת לקצת בחילה בהתחלה כי הגוף בעצם לא רגיל אליה ולכן אני צריכה לקחת אותה בהתחלה לפני השינה. בנוסף שאלתי אם הכדור עוזר לקשיי קשב וריכוז שקיימים אצלי - והשיבה לשלילה. אבל שחכתי לשאול אותו שאלות חשובות אחרות: 1. מה הכדור בעצם עושה מבחינה פזיולוגית, על מה הוא משפיע שבהמשך יכול לגרום לי להפסיק לתלוש שערות? משהו שקשור לסרוטונין? 2. האם יש לכדור השפעה גופנית למשל השמנה? או משהו אחר? 3. האם הכדור ממכר? 4. הפסיכיאטרית אמרה שאני צריכה לקחת למשך שלושה חודשים והכדור מתחיל להשפיע אחרי חודש בערך אבל מה קורה אחרי שלושה חודשים? אני ממשיכה לקחת או שזה עובר ? אולי זה ממכר? העניין הוא שהדחף לתלוש לא קורה לי כל הזמן רק לפעמים. לעיתים זה בתדירות גבוה ולעיתים בתדירות נמוכה. אז מה קורה אם אני מפסיקה לקחת את הכדורים אז ההשפעה של הכדור מפסיקה ואז אני שוב רוצה לתלוש? 5. מה הסטטיסטיקה של הכדור הזה? האם באמת עזר לאנשים עם בעיה כמו שלי? 6. האם הכדור הוא מהמשפחה של הרטלין (כפי שכבר המליצו לי כאן בפורום) ? תודה מראש על תשובתך
מידע על הרסיטל: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=293 הכדור לא ממשפחת הרטלין, הכדור לא ממכר, וכן הכדור מעלה את רמת הסרוטונין במוח. את תהיהי במעקב עם הרופאה כנראה אחרי החודש הראשון ואחרי 3 חודשים כך שתראי עם יש שיפור..בקשר לבחילה רצוי לקחת את הכדור בהתחלה על קיבה מלאה כך שיש פחות בחילות.
לננוצ'קה תודה לדורון ואני מקווה שרוב התשובות נמצאות באתר שהוא ציין. אנסה בכל זאת להרחיב בנקודה אחת או שתיים שאני חושב שהן חשובות בשבילך. בהפרעה כפייתית של תלישת שיער ישנו מרכיב של מתח אשר משפיע על התדירות וגם חרדה, בנוסף יש קושי בשליטה על הדחף לתלוש את השיער. הרסיטל פועל על המרכיבים הנפשיים הפנימיים יותר כלומר על הדחף ועל החרדה, כך שהדחף לתלוש שיער יורד והיכולת שלך לשלוט בדחף ולעצור אותו עולה. התרופה אינה גורמת להתמכרות, אבל הטיפול חייב להמשך מספר חודשים לכיוון של שנה. כלומר תחילה יש שיפור ואחר כך את צריכה להתרגל לכך שהתופעה איננה, עד שהתופעה והדחף יוצאים לגמרי מהראש ואת "שוכחת" בכלל את האפשרות לתלישת שיער. כלומר, גם כאשר תרגישי טוב כדאי להמשיך וליטול את הכדור כדי שהזיכרון הזה יתרחק ממך ולא תהיה מחשבה ולא יהיה דחף לתלוש שיער. לכן, אם נוטלים את הכדור מספיק זמן, השפור נשאר קבוע גם לאחר ההפסקה. כמובן שגם פסיכותרפיה יכולה להשפיע על רמת החרדה ולאפשר לך להתמודד טוב יותר עם המתחים שאת חיה בהם. בודאי שאם ישנן שאלות נוספות אשמח לעזור. כל טוב דר' גיורא הידש
