כמות כדורים
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
אניל לוקחת כדורים כבר למעלה משנה החלפתי הרבה כדורים כרגע אני לוקחת כבר כחצי שנה רסיטל ואדרונקס ועדיין לא הכי טוב איך יודעים מה המינונים הכי טובים שמשפיעים אחריכמה זמן יודעים אים הכדורים טובים לי מכוון שיכול להיות שזה משפיע אבל לא מספיק אז איך יודעים האים כדאי להחליף מינון או להחליף כדור.
איך יודעים? צריך לזכור שאנחנו ממש לא טובים בלהשוות את התחושות שלנו לאלה שבעבר. יכול להיות שנדמה לך שזה לא ממש עובד אבל אם תפסיקי תגלי שזה בעצם עבד יופי והרבה יותר גרוע בלי. אני ממליץ בחום לעשות יומן ולרשום בו תיאור קצר של מצב הרוח, תופעות שונות, שעות שינה וכדומה. אפשר לעשות גראף של מצב הרוח עם חודש-חודשיים של נתונים על דף אחד. זה עוזר לראות את ההתקדמות במבט מהיר. צריך לשנן "הזיכרון הסובייקטיבי של בן אדם זה לא דבר אמין. כן, זה כולל גם אותי". כדי לראות מה באמת עובד עושים ממוצע על מה שרשום ביומן על תקופה של לפחות שבועיים-שלושה. לא להחליט שום דבר לפי איך שמרגישים ביום ספציפי. להאמין למה שכתוב ביומן. איך יודעים אם כדאי להחליף מינון? הדרך היחידה זה לנסות (בהתייעצות עם הרופא, כמובן). לנסות פירושו להתמיד במשך כמה שבועות או חודשים (לפי מה שכתוב בדף של התרופה). להתמיד פירושו לא להקשיב לספקות שעולים בראש ולהגיד "אני אמשיך בתוכנית עד נקודת הזמן שרשמתי ביומן. התחושות שלי הן לא בהכרח מדד אמיתי של המציאות כרגע". אם תופעות הלוואי הגופניות בלתי סבירות אז מפסיקים את הניסוי וחוזרים למינון קודם אבל צריך להזהר לא להפסיק בגלל מצבי רוח. הם ימשיכו לבוא מדי פעם גם כשהטיפול בעצם עובד והמצב הולך ומשתפר. אני לא רוצה להעביר ביקורת עלייך או על הרופא שלך אבל אם הספקת להחליף הרבה כדורים במשך תקופה של שנה ומשהו אז יכול להיות שלא נתת להם מספיק זמן לראות אם הם באמת עובדים. החלפות תכופות, שינויי מינון והפסקות גורמים לטלטולים במערכת ולא משפרים את המצב. סבלנות. אומץ. להסתכל על הנתונים בעיניים פקוחות. בהצלחה.
לאורנה תודה רבה לרונן ואני מסכים עם דבריו. בדרך כלל ישנה תשובה מאוד אישית ואין כללים לכולם. כל טוב דר' גיורא הידש
