לד"ר גיורא הירש
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום לך, האם קופ"ח כללית חייבת לספק EFFEXOR אם נדרש ע"י רופא פרטי או רופא משפחה (הכוונה לתרופה המקורית)? בתודה מראש,ליאת
בוקר טוב ליאת, לא. קופות החולים אינן חייבות לספק אף תרופה מקורית במידה וקיימת גנריקה זולה יותר לתרופה. דנה
ד"ר הירש, טעיתי בניסוח, הכוונה שלי האם יש תקדים שאם "מבקשים" ניתן לקבל את המקורי . ליאת
תראי מכל קופות החולים כללית היא הגרועה מכל מבחינת רוחב היד במתן תרופת שלא בסל. ובכל זאת, תנסי שהרופא שלך ירשום מכתב לבקר התרופות של הקופה(תפקידו לאשר חריגות כגון אלו) במכתב הוא יכול לפרט מדוע את חייבת את התרופה המקורית הסיבה לדוגמא יכולה להיות שהתרופה השפיעה עלייך טוב בניגוד לתחליף או שניסית תרופות רבות מאותה קבוצה (במקרה זה SNRI ) או מקבוצת הSSRI והן לא הועילו כמו זאת. תניסי אולי יעבוד. בכל מקרה התחליף לאפקסור הונלה או הויפקס טובים לא פחות מהמקור .
אפקסור היא תרופה של קו שני או שלישי אחרי כישלון טיפולי ב-SSRI ואישור של פסיכיאטר מחוזי של הקופה. בכזה מקרה תקבלי את אחד מהתחליפים (קיימים תחליפים משלושה חברות שונות כאשר הוונלה הוא הוותיק מביניהם). אם הפסיכיאטר המטפל המליץ על אפקסור עפ"י האינדיקציה המתאימה הפסיכיאטר המחוזי יאשר לך לקבל את התחליף. לגבי מתן של התרופה המקורית זה הרבה יותר מסובך אבל יש מקרים מאד חריגים שבהם מחליט הפסיכיאטר המחוזי להיעתר לבקשה.
לליאת בעבר היו תקדימים של מתן התרופה המקורית ולא תחליפים תוצרת הארץ. כיום קופות החולים מקפידות על כך יותר וכמעט ולא ניתן בפסיכיאטריה לקבל את התרופות המקוריות-אורגינליות. עם האפקסור ישנה בעיה מיוחדת. עם כניסת הגנריקה (תחליפים), היבואן הפסיק להביא לארץ את האפקסור הרגיל, כך שגם באופן פרטי לא ניתן לרכוש אותו. האפקקסור הרגיל הוא efexor ir, כמובן שניתן לרכוש באופן פרטי את האפקסור החדש יותר efexor xr והוא לא נמצא בכללית. כל טוב דר' גיורא הידש
