בעיה פסיכוגריאטרית?

היי ד"ר הידש, היי כולם הבעייה שלי היא שאני לא יודעת איך לעזור לסבתא שלי. היא היום בת 80, ומצבה הדרדר פלאים מאז שהיא נכנסה לבית אבות. לכאורה, אף אחד לא הכריח אותה, אבל מחיה בבית מוזנח לחלוטין באורח חיים מוזנח, בלי טלויזיה, בלי מכונת כביסה, תריסים שבורים, פורצים שמוציאים דברים מהארון ומשאירים בסדר מעוות ומפחיד וכו'. למרות שיש לה 12 ילדים בריאים. אני יודעת שהיו לה חיים מאוד קשים כבר מגיל מאוד צעיר, אבל באופן די פתאומי היא הפכה לאדם שבקושי זוכר מה הולך סביבו. היא לא זוכרת את הילדים שלה, היא עצבנית רוב הזמן ויכולה להשתין כמעט בכל מקום נתון, גם אם אני שם ומלווה אותה לשרותים. הקטע הוא שהיא עצמאית לחלוטין. אמרתי לילדים שלה שהיא זקוקה לטיפול פסיכוגריאטרי, אבל אחרי שגמרו להסתכל עליי עקום אמרו שהם פוחדים מחוות דעת שתיגרום לה ללכת לאשפוז בכפייה או למחלקה סיעודית. מה אני צריכה לעשות? כרגע אני יודעת שהיא חיה בגיהינום וכולם מזניחים אותה..

ערב טוב מאוד עצוב לקרוא על הסבתא שלך. מה אומרים הוריך? מה לפי דעתם צריך לעשות? לצערינו בגיל כזה מאוד קשה לפתור בעיות זיקנה. אבל אפשר להקל עליה ועל מטפליה ולהעזר למשל בטיטולים. בכך שסבתך לא שולטת בצרכיה זאת אמירה מסוימת... עצוב אבל זה דרך הטבע. אלא אם כן רופא יגיד שיש פתרון תרופתי לחיזוק השרירים. מה שבטוח הוא שיש לה נכדה דואגת ואיכפתית והלוואי שירבו כמוך. בהצלחה, מיקה

היי מיקה, תודה רבה על ההתייחסות ועל המילים. מה שמציק לי זה לא שהיא לא יכולה לךהתאפק, כי את זה הייתי מקבלת. היא יכולה להתאפק, רק שהיא יכולה לחשוב שהמעלית היא השרותים למשל. היא חיה בדיכאון תהומי ובפראנויה, דברים שאפשר "לסדר" באמצעות תרופות, רק שלאף אחד מ - 12הילדים שלה או מ - 50 הנכדים שלה (שרובם בגילי, גילאי ה - 30) - לא איכפת. הייתי מאוד רוצה לקחת אותה לאיבחון פסיכיאטרי, כדי לראות אם יש לה אלדסהיימר למשל, או דכאון (שבטוח יש לה) וחרדה, לתת לה תרופות כדי לשא תסבול כל כך. אני אישית חושבת שההשתנה שלה במקום ציבור היא רק ביטוי פיזי, שלנו נראה מוקצן ומזעזע, על כמה שלא איכפת לה כבר מכלום. מעין התרסה, או קריאה לעזרה, כי הי כו שולטת. זה לא שהיא יושבת ומדברת ובורח לה, כי עם זה הייתי מסתדרת, חיתולים כמו שאמרת (ובצדק), אבל יש פה משהו אחר..

נסי לקחת אותה לניורולוג לאבחון, אם את חוששת מאלצהימר וכו' גם ניורולוג יכול לרשום לה כדורים פסיכיאטריים אם יש צורך.

כדאי שהיא תגיע להערכה של גריאטר. גריאטר מבצע הערכה גופנית, קוגנטיבית ונפשית ואינטגרציה ביניהם. כלומר הוא רואה את התמונה המלאה של הזקן. אצל זקנים בעיות נפשיות וקוגנטיביות קשורות קשר הדוק לבעיות גופניות ולטיפולים תרופתיים שהם נוטלים ולכן מומלץ רופא שיוכל לבדוק אותה באופן יסודי בכל המישורים, כלומר גריאטר. פסיכוגריאטר הוא פסיכיאטר שמטפל במחלות נפש של זקנים.

אני רק מקווה שאצליח לשכנע את הילדים שלה לזה. לפי מה שאני רואה הם רק רוצים להשאיר את המצב כמות שהוא והסבל שלה לא מזיז להם. אבל ניאורולוג או גריאטר (בלי המילה "המפחידה" פסיכו-) נשמעים לי יותר ברי שיכנוע. באמת תודה על העזרה חג שמח :) דנה