לד"ר הידש

דיון מתוך פורום  פסיכיאטריה

21/09/2004 | 15:36 | מאת: ק.

שלום לך,וברוך הבא{יותר נכון השב...}, דבר ראשון שנה טובה ומאושרת, ודבר שני,לשאלתי... הועלתה פה שאלה בימים האחרונים לגבי הקלונקס,כפי שידוע הוא ממכר,אך האם זה אומר שבלקיחה יומיומית ההשפעה של הכדור פוחתת ויש צורך להעלות בכמות?? אני כמובן שואלת לגבי המקרה שלי,בו אני לוקחת רק0.25, אך אינני חושבת שההשפעה פוחתת,או שאני זקוקה ליותר מכך.רציתי לשמוע את דעתך. האם "התמכרות" פיזית לכדור בהכרח אומרת שההשפעה פוחתת ואדם נזקק כל פעם ליותר? תודה, ונחמד שחזרת.

21/09/2004 | 19:14 | מאת: מדען צעיר

שלום, התמכרות, תלות וסבילות לקלונקס (קלונזפאם) קיימת ומוכחת ללא ספק. יחד עם זאת ברוב המקרים המדווחים בספרות ההתמכרות אליו פחות משמעותית לעומת בנזודיאזפינים אחרים כמו קסנקס (אלפרזולם), לוריוון (לורזפאם), היפנודורם (פלוניטרזפאם) ואפילו וואליום (דיאזפאם). קלונקס נמצא בתחתית הטבלה כאשר בודקים את כל הפרמטרים של התמכרות ושימוש לרעה ועושים שיקלול ממוצע. אבל עדיין גם איתו יש בעיות וגם הוא ממכר. בראש הטבלה נמצא הקסנקס. בבריטניה קיימת המלצה לרופאים לא להשתמש בקסנקס כמעט בשום מקרה. גם על היפנודורם יש הגבלות בדרגות שונות בחלק מהמדינות. המינון של הקלונקס למצבי חרדה הוא 0.5-4 מ"ג ליום. הבעיה העיקרית בתרופות אלה היא שבשימוש קבוע וממושך יש צורך להעלות כל פעם מחדש את המינון בשביל להשיג את אותו אפקט מרגיע שקיבלת בהתחלה ולכן הן נקראות "ממכרות". כמו כן סימני גמילה מופיעים בכל ניסיון להפחית את המינון. מדען צעיר

21/09/2004 | 21:08 | מאת: ק.

הבנתי,ואני יודעת את מה שאמרת. שאלתי לד"ר היא קצת שונה,ורצוני לדעת אם במינון נמוך של0.25 מ"ג גם ההשפעה חולפת עם הזמן,או שדוקא משום שהמינון נמוך,כך שאינני תחת השפעת הכדור כל היום,אז כשאני כבר כן לוקחת את הכמות הנ"ל היא משפיעה עלי. חוץ מזה אני לוקחת כבר חמישה חודשים את המינון הנ"ל, ולהיפך,בהתחלה לקחתי 0.5מ"ג, ולאט לאט הפחתתי ל0.25,כי גם חשתי שהחרדה הופחתה. האם אני יוצאת מן הכלל?? או שזה בגלל שהכמות היא קטנה,אז אין {ואני מקוה שלא יהיה} את הנושא של "חוסר אפקט"?