לד"ר הידש: אנטאקאפון (קומטן) - Entacapone

שלום רב, אני בן 24. היה לי מצב פסיכוטי יחיד לפני שנתיים וחצי. אובחנה סכיזופרניה. כיום נוטל זיפרקסה 7.5 מ"ג. לאחרונה הוצע לי טיפול נוסף, למשך מספר חודשים, במסגרת ניסוי רפואי. מדובר באנטאקאפון (קומטן), שהתגלה (כבדרך אגב) כמשפיע על חוסר מוטיבציה, כישורים קוגניטיביים וכישורים חברתיים, כאשר טופלו בעזרתו חולי פרקינסון. עתה מנסים לשפר בעזרתו את תיפקודם של חולי סכיזופרניה בתחומים הנ"ל, בצורה ישירה. זוהי למעשה מטרת הניסוי. שאלותיי: 1. האם שמעת על הניסוי הזה? 2. מה ידוע לך על מתן אנטאקאפון לחולי סכיזופרניה? 3. מה ידוע לך על התרופה? 4. מהן תופעות הלוואי של תרופה זו? 5. האם מינון של 1200 מ"ג ליום (סה"כ 6 כדורים) הינו חריג, או לא? תודה מראש הערה: השאלות נוסחו בידי אדם אחר

זאת תרופה מוכרת לפרקינסון. הסכנות מבחינתך: 1. סיכון מוגבר לטרדיב דיסקינזיה (תנועות לא רצוניות באיזור הפה והלשון- יכול להיות בלתי הפיך). 2. הזיות- הלוצינציות (התרופה מעלה דופאמין ומעוררת- ההפך מאנטי פסיכוטיים). מדובר בשני סיכונים משמעותיים ולכן לדעתי לא מומלץ לתת נוגדי פרקינסון לחולים בסכיזופרניה. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של התרופה הן עייפות, סחרחורות והזיות. ניסויים בבני אדם דורשים אישור של ועדת הלסינקי. אם הניסוי נערך בבית חולים מוכר אז סביר להניח שיש אישור אז מבחינה פורמלית אין פסול בניסוי אבל יש לקחת בחשבון את הסיכונים שציינתי.

לדן איני מכיר, כנראה מדובר על דברים חדשים ועדיין ברמה של מחקר. תודה לדור, עורכי המחקר חייבים להסביר לך גם את הסיכונים הקיימים בתרופה ובשילוב עם התרופות שאתה נוטל. נקווה שהחידוש יוכיח את עצמו. דר' גיורא הידש