שאלה לדר' הידש
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
לאחרונה נכנסתי למשבר קשה עקב פרידה מבן זוג. ניגשתי לרופא המשפחה שנתן לי כדורי רסיטל נגד דיכאון. לאחר מכן ניגשתי באופן פרטי לפסיכיאטר להתייעצות. לדברי הפסיכאטר הבעיה אצלי היא יותר אישיותית ואני זקוקה לטיפול פסיכותרפויטי, דבר שאני אכן עושה. לדברי הכדוריםפ הוא אמר לי שיקח חודשים עד שיתחילו להשפיע ושאני אראה שיפור במצב. עברו חודשים ולא חשתי בשיפור כלשהו. במקביל לרסיטל לקחתי גם ואבן/לוירון להרגעה. כשפניתי לפסיכאטר שוב ואמרתי לו שאין שיפור ואני מרגישה בחרדה גדולה, שלעיתים כללה מחשבות אובדניות הוא הציע על אישפוז. איני רוצה לבחור באופציה זו וביקשתי ממנו שימליץ לי על טיפול תרופתי נוסף. הוא אמר שהוא אינו חושב שזה יעזור. לבסוף אמר שאוכל לקחת כדור בשם מורי. שאלתי היא איזה כדור תוכל להמליץ לי להפחתת חרדה ודיכאון, בעיקר הפחתת חרדה, כיוון שלדעת הפסיכאטר לא מדובר אצלי בדיכאון קליני. אני זקוקה לעזרה בדחיפות כי המצב אינו משתפר ואיני יודעת מה לעשות. תודה
אני לא יודעת לענות לגבי התרופות,אך רציתי לומר לך שאנשים עברו מס' תרופות עד שנמצא מה שמתאים להם-אז אל תתיאשי. ואני גם לא חושבת שהרופא צריך ליאש אותך ולומר שלא נראה לו שזה יעזור,זה ממש לא נראה לי.את תמיד יכולה לחפש רופא שלדעתו הוא דוקא כן יכול לעזור לך. יהיה טוב.
לטל אכן הדברים שאת כותבת מעוררים מספר סמני שאלה. יתכן שהדברים של הפסיכיאטר לא הובנו, אבל בכל מקרה של אשפוז יש צורך להסביר את הסיבה בהרחבה. אם מדובר על דיכאון "לא קליני" אז מדוע אשפוז? מה שבטוח שאם התרופה לא עזרה במשך כחודשיים יש מקום להחליפה. מירו=רמרון היא תרופה נוגדת דיכאון הפועלת באופן שונה המציפרמיל ולכן יש מקום לנסות תרופה מקבוצה אחרת. המירו מרגיעה הרבה יותר ועלולה אפילו לגרום לישנוניות. דר' גיורא הידש
