אפקסור וחבריו לעומת סרוקסט וחבריו
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
הבנתי שסרוקסט מיעדים בין השאר להפרעה כפייתית וכך גם אנפרניל ואותי, אחד הלוקח אפקסור וסובל מהפרעה כפייתית מעניינת השאלה עד כמה באמת נמצא שסרוקסט ואנפרניל טובים יותר מאפקסור ופרוזק בטיפול בכפייתיות?
לליאור שלום, שאלתך מאוד במקום. כל התרופות הנ"ל פועלות במנגנונים דומים על הסרוטונין ונוראפינפרין במוח ולכן הדימיון ביניהן רב. עם זאת קביעת התרופה נעשאת בשני שיקולים נוספים. ראשית מחקרים שנעשו בתרופות ששאלת לגבי הפרעה כפייתית, לאפקסור ופרוזק ישנם פחות מחקרים שבדקו את הקשר. הסיבות יכולות להיות ענייניות אבל יתכן גם שחברות התרופות לא עודדו מחקרים בכיוון ולכן יש פחות עבודות. הסיבה השניה חשובה יותר ונובעת מהראשונה. כל תרופה בארץ (וגם במדינות אחרות) רשומה במשרד הבריאות למטרות או מחלות מסויימות. את רישום התרופה למשל להפרעה כפייתית מבצעים יצרן התרופות והיבואן, השיקולים שלהם הם בין היתר גם כלכליים וגם מקצועיים. כך שבאופן עקרוני יתכן שישנם מספיק מחקרים שתרופה פעילה וטובה להפרעה מסויימת אבל היא אינה רשומה להפרעה זו לכן אסור להשתמש בה לבעיה זו. קצת מסובך אבל אני מקווה שהבנת את מורכבות הנושא. שבוע טוב דר' גיורא הידש