לד"ר הידש-גאבא ודופאמין

האם אתה יכול לכתוב הסבר על יחסי הגומלין בין הגבא לדופאמין שמשפיעים על המוח והמצב הנפשי? כיצד עליה או ירידה בכ"א מהחומרים הנ"ל משפיע על החומר השני והשילוב שלהם על מצבו של האדם? כיצד בנזודיאזפינים עוזרים ביציאה ממצב של פסיכוזה [למשל כתוצאה משימוש בסמים שמעלים דופאמין כמו קוקאין] למרות שאין להם בכלל השפעה נוגדת פסיכוזה?

דור-כמובן שאינני יודעת את התשובה, אך נראה לי שייתכן שכאשר רמת הגבא עולה- יורדת רמת הדופאמין במוח. אולי יש איזשהו קשר בין העלאת הגבא לגרימת ירידת הדופאמין ולכן בנזו מועיל במצבים פסיכוטיים. באמת מסקרן. ולדר'- מסקרן אותי גם לדעת מדוע אין בדיקות ממשיות{מעבדתיות} לגילו חוסר/עודף דברים שונים במוח כגון גאבא, דופאמין,סרוטונין וכו? אין דרכים לבדוק זאת ולאתר בצורה ספציפית ומדוייקת מה הרמות אצל אדם?

יכול להיות שאפשר לבדוק את רמת החומרים במוח (דופאמין, סרוטונין, גאבא וכו') ע"י בדיקה פולשנית כמו דיקור בחוט השידרה ולקחת דגימה ובצורה כזאת להגיע למימצאים. אבל כל הפסיכיאטריה לא מבוססת על בדיקות מעבדה וגם אם יש כאלה בדיקות אז זה למטרות מחקר בלבד. דבר נוסף זה הדמייה מוחית (CT). אפשר לראות הבדלים בין אדם בריא לעומת אדם עם סכיזופרניה או דיכאון. אבל גם זה לא הוכחה אם יש או אין מחלה. לגבי השאלה שלי- אם אני אנסה לענות עליה- ידוע שנטילה של חלק מהבנזודיאזפינים זה כמו "פטיש בראש". אם מישהו פתאום "משתגע" אז כדור או זריקה של היפנודורם (בנזו) בוודאי תרגיע ותרדים אותו בלי קשר לחומרים שעלו או ירדו לו במוח באותם שניות ועד שהוא יתעורר הוא כבר ישכח מה שהיה. אבל מעניין הנושא של קלונקס. הרי מצאו במחקרים שונים שקלונקס גם מרגיע הפרעות תנועה נוירולוגיות שונות (כולל TICS ואפילו TD). גם הפרעות תנועה (בדומה לפסיכוזה) נובעות משינויים בדופאמין למרות שמדובר בשני דברים שונים לחלוטין. כיצד תרופה שעובדת רק על וויסות GABA כמו קלונקס יכולה לעזור בבעיה שקשורה לדופאמין? האם ידוע אם יש קשר בין שינויים ברמות ה-GABA לשינויים ברמות הדופאמין?

קארין -אני חושב שההשערה שלך נכונה. ישנו קשר בין עליה בדופאמין לבין ירידה בגאבא, או להיפך. אפילו בצריכה של קפאין הדופאמין כנראה עולה והגאבא יורד. גם בצריכת אלכוהול ישנה השפעה מקבילה על שני המוליכים.