ההבדל בין אפקסור לאיקסל

לדר הידש מה בעצם ההבדל בין שתי תרופות אלה?

אפקסור פועל על מנגנוני סרוטונין, נוראדרנלין ובמינונים גבוהים דופאמין. האיקסל על סרוטונין ונוראדרנלין בלבד. האיקסל אינו מתפנה דרך הכבד. היעילות כנראה זהה. ועוד שוני - המחיר והשתתפות הקופות השונות.

שתיהן תרופות דואליות כלומר במינונים נמוכים משפיעים בעיקר על הסרוטונין ובמינון עולה ההשפעה על הנוראדרנלין עולה. האיקסל פועל יותר על הנוראדרנלין מאשר האפקסור. באופן כללי נגד דיכאון אפשר לפעול בשתי דרכים, או להעלות את רמת הסרוטונין או את רמת הנוראדרנלין. ישנן תרופות הספציפיות לסרוטונין בלבד, ישנן תרופות הספציפיות לנוראדרנלין בלבד. וישנן תרופות דואליות. גם בדואליות ישנם הבדלים, מי משפיעה יותר על הנוראדרנלין ומי נוטה יותר לכיוון הסרוטונין. דר' גיורא הידש