בעיות שינה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ראשית עלי להודות שאינני יודע אם מדובר בבעיה פסיכיאטרית, אך מכיוון מדובר בבעיה שככל הנראה, לדעתי, קשורה לסוג של הפרעה נירוטרנסמיטורית ארצה לשאול לדעתם של המומחים גם בפורום זה. מאז שאני זוכר את עצמי אני מתקשה להרדם וכתוצאה מכך גם מתקשה לקום בבקרים. ככל שהתבגרתי התופעה החמירה. בזמן בית הספר תמיד "מצאתי" לעצמי עיסוקים שנמשכו אל תוך הלילה והתקשתי לקום בבקרים, בצבא בקושי תפקדתי מחוסר בשעות שינה (הייתי צריך לקום בשעה 6:30 בבוקר ולא נרדמתי עד ל-2 בלילה ואפילו יותר מזה), לאחר מכן כשהשתחררתי מצאתי לעצמי עבודות לילה אבל הרגשתי שזה עושה לי רע, כלומר, הרגשתי שנגיד בשעה 8 בבוקר אחרי שעבדתי לילה שלם אני ממש לא יכול להרדם,וכשהתעוררתי בשעות הצהריים פשוט הרגשתי עייף כי השינה לא היתה טובה. בעיה זאת נמשכה לתוך האוניברסיטה, בכוחות נפשיים עזים הצלחתי להרגיל את עצמי להרדם לא יאוחר משעה 2 בלילה וניסיתי לסדר את המערכת שעות שלא אתחיל לפני 10, אבל זה לא נמשך לאורך זמן וכשהייתי צריך להגיע לאוניברסיטה בשעה 8 פשוט לא הצלחתי להרדם בזמן, התעוררתי בכוח (כשהתעוררתי) והייתי עייף מאוד במשך כל היום. בשנה האחרונה הצלחתי לסדר את המערכת כך שלא התחיל לפני 12, רק שבעקבות זאת התחלתי ללכת לישון מאוחר הרבה יותר (סביבות 4-6 לפנות בוקר) ובמקביל בקושי הצלחתי להתעורר בזמן. עם הזמן הבנתי שמדובר בבעיה שפוגעת באיכות החיים שלי ומונעת ממני לתפקד בצורה איכותית ויעילה, פניתי לרופא המשפחה והוא רשם לי תרופה בשם brotizolam, חשוב לציין שלמיטב ידיעתי אין לי בעיות בזמן השינה. קראתי על תופעות הלואי של התרופה ועל הסכנה להתמכרות ולמען האמת - קצת נבהלתי. אני נוטל את התרופה במשך שבוע, כחצי כדור (12.5 מ"ג) ואינני מרגיש בתופעות לואי או פגיעה בעירנות במהלך היום למעט איזו תחושה מוזרה בשעות הבוקר (השעות שבהן אני רגיל לישון). מעבר לזה אולי כדאי לציין שאחרי נטילת התרופה לוקח לי בין חצי שעה לשעה להרדם. שאלתי היא - מה לדעתכם הגורם לבעייה? עודף מרץ? תחושה של "לא הספקתי לעשות מספיק היום ולכן אני רוצה להמשיך אל תוך הלילה"? האם ישנם תחליפים שאינם ממכרים או/ו מאבדים מיעילותם בסבירות כה גבוהה? האם כדאי לפנות לניאורולוג או פסיכיאטר להתאמת תרופה חליפית שתוכל לשמש לאורך זמן? האם אפשר לטפל בבעיה או שמדובר בבעיה כרונית שאאלץ לחיות איתה ולהתמודד איתה בעזרת כדורים? האם כדי אולי לנסות ולהשתמש ב"תחליף", כזה שמיועד למטרות אחרות אבל כתופעת לואי משרה שינה ואיננו ממכר? אולי כדאי להוסיף גם שאני טיפוס לא שקט, תמיד פעיל, תמיד אחוז תזזית, תמיד חייב לעשות משהו. בעבר לא ידעתי איך להשתלט על הדחפים האלו אך בשנים האחרונות אני יודע לשלוט באי השקט שלי ולא לתת לו להפריע. האם יש קשר?
האם ניסית לעבור בדיקה במעבדת שינה? כדאי שתפנה לקופת חולים ותבקש הפניה לבדיקה כזו. שם יוכלו לאבחן את סוג הבעיה ולהמליץ על טיפול.
אין לי בעיה להגיע לבדיקה במעבדת שינה הבעיה היא שאני לא ארדם שם אלא אם אקח כדור וזה עלול לפגוע בבדיקה
יש לך טעות בפורום- כיום רפואת שינה זה תחום שעומד בפני עצמו ואתה אמור לפנות קודם כל לרופא שינה שעובד במעבדת שינה. תוכל לקבל ייעוץ מרופא מומחה לנושא וכמובן בדיקה פיזיולוגית במעבדה. אפשר לפנות באופן פרטי או עם הפניה של רופא משפחה. יש בטכניון, בשיבא ובמקומות נוספים. שם יוכלו גם להמליץ לך על תרופה מתאימה.
