פרפאנן

שלום ד"ר אימי בשנות ה-50 קיבלה פרפאנן בעקבות מחשבות פרנואידיות על גבול הפסיכוזה, חרדות וחוסר תפקוד. אני מבקשת לדעת: 1. לאיזה קבוצה התרופה הזו משתייכת (על איזה מוליך עצבי היא משפיעה)? 2. מדוע כתוב בהתוויה שמדובר בתרופה לטיפול בדיכאון ואין שום אזכור לפראנויה? 3. תופעות לוואי אפשריות והתמכרות? אודה לך מאוד על תשובתך. שבת שלום

אתייחס רק לנקודה השלישית התרופה בהחלט עלולה להזיק לטווח ארוך גם ליצור התמכרות וגם לגרום לעוויתות בשרירים (תנועות לא רצוניות).

לאמיליה הפרפנאן היא תרופה נוגדת פסיכוזה מהדור הישן, היא נחשבת לתרופה "עדינה" עם מעט תופעות לוואי. איני חושב שמצויין שהיא מיועדת לדיכאון, בכל אופן איני מסכים עם הגדרה זו. אינפורמציה מלאה תוכלי למצוא באינדקס התרופות באתר. התרופה נוגדת מחשבות שווא (פרנויה), וכאמור אינה ממכרת, בשמוש לטווח ארוך היא עלולה לגרום להתכווצויות בשרירים ולכן כיום אנו נוהגים להמליץ על תרופות נגד פסיכוזה מהדור החדש (תרופות א-טיפיות). האם הטיפול שיפר את המצצב של אמך? שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

אמיליה- תמיד צריך לשקול את השלילה בתרופה לעומת הנזק שיגרם עקב היעדר טיפול. יש תרופות חלופיות אבל גם הן לא נטולות סיכונים או תופעות לוואי. פרפנן שייכת לקבוצת הפנוטיאזינים- תרופות אנטי פסיכוטיות מהדור הראשון שחוסמות דופאמין מסוג D2 ובצורה כזאת מטפלות בדלוזיה (פרנויה). התרופה הראשונה מקבוצה זאת היא הלרקגטיל וכל השאר באו בעקבותיה. בשנות ה-90 נכנסו מספר תרופות חדשות שנחשבות בד"כ ליותר טובות (בעיקר בנושא של תופעות לוואי נוירולוגיות) אך לא כולן בסל או שהן מיועדות רק לחלק קטן מהחולים. עדיין רוב החולים מטופלים בתרופות הישנות מהדור הראשון.