סרוקסאט ,עד מתי?

אני בן (כמעט) 33 בריא בד"כ ,קיבלתי התקף חרדה חזק ביותר בפעם הראשונה בסביבות גיל 23 במהלך שירות מילואים אי שם בשטחים ,פוניתי לבית החולים והורגעתי, עד סביבות גיל 24 לא קיבלתי טיפול תרופתי מפני שבקופ"ח כללית החליטו לנסות עליי פסיכוטרפייה בלבד.לאחר מספר ביקורים במיון תה"ש עם התקפי חרדה וטיפול בוואליום בלבד התחלתי לקבל פריזמה פעם ביום והכל עבר.לאחר כחצי שנה (מרוב שימחה)הפסקתי על דעת עצמי את הטיפול.(הרגשתי גיבור גדול).וכך נהנתי משקט מוחלט כשנה נוספת ,ובערך לאחר כשנה וחצי בלי הפריזמה הכל חזר לקדמותו עם התקפי החרדה.חזרתי לפריזמה פעם ביום ושוב הכל עבר,לאחר כשנתיים על פריזמה עקב ירידה דרסטית בכמות הזרע החלפתי לסרוקסאט (פעם ביום),העיניין השתפר אך לא משמעותית,לפניי כחודשיים הפסקתי שוב את הטיפול בסרוקסאט (לאחר כשבע שנים רצופות)עקב אורטיקרייה ואנגיואדמה פיתאומיים ,עד לבירור סיבת האלרגייה. כרגע אני מרגיש מצויין מבחינה נפשית ,האם יש סיכוי שאוכל לנצל סיבה זו ולהפסיק לקחת את הכדור מבלי שהתקפי החרדה יחזרו ???(קראתי באיזה מאמר שיש סיכוי כזה). ואם לא האם אצטרך לקחת אותם כל החיים ?(אני דיי צעיר),איך למנוע נזק לכבד? וכו, האם עליי לעשות הפסקות מידי פעם(למרות "הגמילה" הקשה ביותר)? האם כדאי להחליף בין הסוגים השונים? לדעת הרופאה שלי לא אוכל להפסיק כל חיי עם הכדורים הנ"ל. האם להקשיב לזאת למרות גילי הצעיר ולמרות שבמין יש לי כבר גם ככה נזק מצטבר מכל הכימייה הזאת? האם יש כדור חדש שנקי מתופעות הלוואי הנ"ל? אשמח לקבל התייחסות לדילמה הפרטית שלי בהקדם. תודה מראש ,וסליחה על אורך הטקסט....

לדודי אין תשובה חד משמעית לשאלתך אבל אנסה לעזור. כפי שאתה מבין הטיפול בחרדות מתחלק לשני שלבים. השלב הראשון הוא הטיפול והעלמות החרדה והשלב השני הוא טיפול מונע, מניעה של הישנות החרדות כפי שאתה נוטל היום. ככלל-ככול שאתה מתרחק מהחרדות (בזמן), כך הסיכון של חזרת החרדות יורד. ככול שהיו מספר התקפים קודמים של חרדות הסיכון עולה. כך שבהפסקת הטיפול התרופתי יש סיכון שהחרדות יחזרו, למרות שאחרי שבע שנים בהחלט יתכן שלא יהיו חרדות כל החיים. כלומר אתה נוטל סיכון עם הפסקת התרופה אבל זו החלטה שלך. כמובן שפסיכותרפיה עשויה לעזור במניעת החזרה של החרדות. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש