טיפול

שלום ד"ר הידש. אני נוטל כ-3 חודשים סרוקסט 40 מ"ג וכחודשיים גם 5 מ"ג לוריוון בשבוע (בערך כדור ליום עבודה). הסרוקסט שיפר את מצבי הפיזי ומצב הרוח באופן ניכר, אולם מבחינת החרדה רק השילוב עם הלוריוון מחזיר אותי ל100 אחוז תפקוד. אני קורא כל הזמן על הבעיה עם משפחת הבנזודיאזפנים. בד"כ כשאני עושה הפסקה ליותר מיום אחד עם הלוריוון אני מרגיש טיפה פחות רגוע... רופאי טוען שאם השילוב טוב לי (ואכן - הלוריוון עוזר ולא מרדים אותי) זה הטיפול התרופתי המתאים לי ביותר ויהיה כרגע קבוע (כמובן אתחיל בקרוב טיפול קוגניטיבי....). אני כל הזמן דואג שמא אסתגל / אתמכר ללוריוון.... מה דעתך ? והאם המינון שלי נחשב לנמוך ?

עפ"יהכתוב על האריזות, לוריוון ממכר ויש להשתמש בו בין 2-4 שבועות ואח"כ להתייעץ עם רופא. אך כידוע לי, הרופאים ממליצים להשתמש בו לתקופה ממושכת כאשר הוא עוזר. גם אני נוטלת סרוקסט ובלי לוריוון במהלך היום אני חשה עצבנות, פחות רגועה ומתח. גם שאלתי היא, עד מתי ניטול לוריוון. הסרוקסט לא אמור לעזור לבד?

לרני ודוריאן אכן שאלה חשובה ואין תשובה פשוטה. אנסה לתאר את המרכיבים החשובים בתשובה. אכן הלוריוון ממכר, יתכן שהתחושה של החרדה שאתה מרגיש כאשר אינך נוטל נגרמת מחוסר לוריוון ולכן הייתי ממליץ לנסות ליטול חצי כדור ואם עדיין יש חרדה אפשר במשך היום להוסיף את החצי השני. כך אפשר לרדת בלוריוון ולבדוק האם החרדה מקורה במחלת החרדה או מחוסר לוריוון. כמובן שרק במשך הזמן אם תוכל לרדת במינון תדע את התשובה. חשוב לציין שפרט לבעית ההתמכרות הלוריוון אינו גורם נזק לגוף, כלומר אפשר ליטול אותו עד 120 ולהרגיש טוב. התרופה מוכרת כבר יותר משלושים שנה כך שאנו מכירים אותה היטב והיא אינה גורמת לנזקים. בדרך כלל כאשר התרופות כמו ציפרמיל או סרוקסט לא פותרות את כל הבעיה אני ממליץ על החלפת הטיפול, כלומר המטרה היא להגיע לתרופה אחת בלבד מקבוצה זו. אבל תמיד צריך לבדוק את התועלת מול הנזק, החלפה לתרופה אחרת אין בטחון שדווקא התרופה השניה תעזור יותר, יש תקווה אבל אי אפשר לדעת מראש. כך שלכל גישה יש יתרונות וחסרונות... שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש