רסיטל

לפני כמה שבועות התיעצתי איתך לגבי מעבר מסרוקסט לרסיטל כדי להתמודד עם בעית ההשמנה. אכן עברתי לרסיטל כהמשך ישיר לסרוקסט. אני לוקחת את הרסיטל 3 שבועות. אני חווה תופעות מוכרות של חרדה ישנה שאני ממש לא רוצה להזכר בהם, אבל זה מטריד אותי ומעסיק אותי. יחד עם זה אני חיבת לציין ש 1. התאבון ירד בצורה משמעותית 2. תופעות החרדה והעיפות הם מוחלשות,ואולי אף נחלשות בהדרגה. ועכשיו לשאלות. 1. מניסיוני בסרוקסט צריך לתת לתרופה לפחות 6 שבועות עד שמרגישים השפעה משמעותית. האם לתת לרסיטל את אותו הצ'אנס למרות שהמשכתי לקחת אותו ברצף מהסרוקסט ולהמשיך לקחת אותו (את הרסיטל). 2. האם במידה ואני אחזור לסרוקסט צפויה לי שוב אותה תקופת מעבר של כמה שבועות חרדתיים? 3. האם יכולה להיות אפשרות שאם חוזרים לתרופה שעזרה כמו הסרוקסט הפעם היא לא תעזור? 4. בבקשה אל תענה לי צריך לנסות ולראות. הרבה תודה.

לאומי לצערי הידע הקשור להחלפת תרופות אינו רב וישנם מעט מחקרים בנושא. אבל לכל רופא יש את הניסיון המצטבר שלו. נכון שכאשר מחליפים תרופה מאותה הקבוצה צפוי שההשפעה תהיה מהירה יותר, אבל כיוון שלרסיטל ישנן יתרונות אצלך כדאי לחכות ולקוות שגם ההשפעה הטובה נגד חרדות תגיע. בעבר חשבנו שאם תרופה מסויימת מתאימה לאדם מסויים אז היא תתאים גם בפעם השניה. כיום מצטבר ניסיון שהנחה זו אינה נכונה ורבים אינם מגיבים לתרופה שעזרה להם בעבר. הייתי שוקל טיפול עם אפקסור אשר הוכחה כתרופה נוגדת דיכאון וחרדה, במיוחד האפקסור XR אשר פועלת במנגנון מעט שונה. שבת שלום דר' גיורא הידש