שאלה למומחה - פסיכיאטר
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
לפני כחצי שנה הרגשתי חולשה קשה ולחצים בראש. נבדקתי וכל הבדיקות יצאו תקינות. רופא המשפחה חשב שהתחושה הפיסית היא על רקע נפשי והפנה אותי לבדיקה על ידי פסיכיאטר. למרות שלא הרגשתי תחושות של אובדנות או כל מאפיין אחר שקראתי על דכאון, אובחנתי כבעלת דכאון וטופלתי במשך חצי שנה בסיפרלקס במינון של כדור אחד של 10 מ"ל ליום. במהלך תקופה זו הרגשתי מצויין. לאחר חצי שנה בהסתמך עם הרופא המטפל הפסקתי את הטיפול התרופתי. כעבור שבוע חשתי ברע מבחינה פיסית: חולשה כללית קיצונית עד כדי חוסר יכולת לעבוד, עייפות וגם תחושה של לחץ ברקות.גם עתה לא חשתי בדכאון להיפך התקופה האחרונה אופיינה במרץ רב . מדי יום עסקתי בפעילות ספורט שתרמה להרגשתי הטובה וכולם אמרו שאני נראית נפלא וכך גם אני מרגישה. נגשתי לרופא המשפחה ועשיתי בדיקות כלליות וכן בדיקות דם שהראו שמבחינה בריאותית הכל תקין. בהתייעצות טלפונית עם הפסיכיאטר שמטפל הוחלט שאמשיך לקחת את הסיפרלקס. השאלה שלי היא: האם אדם יכול להיות בדכאון ולהרגיש טוב? האם תחושה פיסית של חולשה כאשר הבדיקות תקינות מראה על דכאון? האם התרופה ממכרת ולכן ההפסקה גרמה לחולשה פיסית כה קיצונית? עד מתי אשתמש בתרופה כאשר התפקוד בחיי הוא טוב מאד וכל מה שקראתי באתרים השונים על תופעות הדכאון אינו מופיע בחיי? אודה על תשובה מקצועית ומהירה. פו
לפו הדיכאון מתאפיין במצב רוח לא טוב, אבל יתכן שקושי נפשי ומתח עלולים להתבטא בתחושות גופניות שונות ומשונות וכמובן כולל חולשה. בקשר לסיום הלא מוצלח של הטיפול. ישנן שתי אפשרויות, אפשרות אחת כפי שנקבע שהמתח הנפשי חזר ולכן התרופוה הופסקה מוקדם מדי ויש לחזור וליטול את התרופה. האפשרות השניה היא שאלו היו סמנים של ההפסקה של התרופה, סמנים אלו אינם מעידים על התמכרות, אבל כאשר הגוף חסר את הסרוטוניןן ועדיין לא מייצר בעצמו את הסרוטונין ישנן תופעות שדומות לתופעות שבגללן התחלת בטיפול. לכן מומלץ להפסיק את הטיפול באופן הדרגתי. הטיפול המקובל הוא כשנה, גם אם מרגישים בטוב מקובל להמשיך את הטיפול כדי למנוע חזרה-הישנות של הדיכאון, כפי שנקבע שהדיכאון חזר אצלך. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש
תודה על ההתייחסות המהירה. נקודה נוספת להבהרה: אם איני בדכאון וההרגשת החולשה היא כתוצאה מהפסקת התרופה. האם עדיף להמתין עד שהגוף ייצר סרוטונין באופן טבעי או שוב לקחת את התרופה למרות שלא בטוח שאני בדכאון גם אם אקח חצי שנה נוספת מה ישתנה כשאפסיק אז? הדבר שגורם לי להרגשה הלא טובה כרגע הוא. האם אני יכולה להיות בדכאון ולא לדעת על כך? אודה על תשובה מהירה. פו