לד"ר הידש מעבר מSNRI ל-SSRI והשמנה

האם יש בעיה לעבור ממשפחה אחת לשנייה כלומר מSNRI ל-SSRI האם אמורות להיות תופעות לוואי יוצאות דופן בגלל זה? אני התחלתי מיד עם איקסל (כמובן בליווי פסיכיאטר) לאחר שלא לקחתי שום תרופה לפני כן, מה שמפתיע כי רופא המשפחה שלי טוען כי בד"כ מתחילים עם SSRI ובמידה והתגובה אינה מספקת או שיש עמידות, עוברים לSNRI. ולחלק השני של השאלה האם הSSRI מוביל לעלייה בתיאבון וכתוצאה מכך השמנה או שהוא מפעיל מנגנון אחר? או כמו שהגניקולוג שלי נוהג להגיד "לא משמינים מגלולות משמינים מאוכל" תודה רבה

לגליה איקסל לא מיועד לחרדה. התרופה טובה לדיכאון או לתשישות כרונית/פיברומיאלגיה. היתרון של איקסל הוא בפרופיל תופעות הלוואי- לא גורם להשמנה או לבעיות בתיפקוד המיני להבדיל מהרבה תרופות אחרות. הבדל נוסף- איקסל מתפרק דרך הכליות לעומת תרופות אחרות שמתפרקות דרך הכבד. ייתכן שציפרמיל או לוסטרל יתאימו לך יותר. בברכה מילר

לגליה שלום, האיקסל פועל גם על הסרוטונין וגם על הנוראדרנלין אבל יותר על הנוראדרנלין, כך שיש הגיון לעבור לתרופה שפועלת רק על הסרוטונין כלומר SSRI. הגניקולוג צודק. בתרופה אין קלוריות והעליה במשקל היא מאוכל. אבל נראה שבתרופות יש האטה מסויימת במטבוליזם כך שגם אם שומרים על אותה כמות של קלוריות עלולים לעלות במשקל. שתי נקודות חשובות. ראשית העליה במשקל היא תופעת לוואי ולכן היא לא אצל כולם... ושנית דיאטה ושמירה על המסגרת עשויים למנוע את העליה במשקל. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש