אנא עזרתכם !!!

הי, לפני כארבעה חודשים התחלתי לקחת סרוקסאט וקלונקס בעקבות טראומת לידה שבעקבותיה התחילו חרדות.(לידה לא ראשונה).החרדות מתבטאות בחוסר יציבות על הקרקע.מן הרגשה שאני עומדת ליפול כל רגע מחוסר שיווי משקל ורעד בידיים ופיק ברכיים. אני לוקחת כרגע כדור אחד של סרוקסאט בבוקר(20 מ"ג)וחצי כדור של קלונקס,כלומר 0.25 מ"ג אחת ליומיים.אני חייבת לציין שהמצב ממש השתפר אך עדיין קיימות החרדות.הן בעיקר מופיעות כשאני מתחילה להתעייף בעבודה בסביבות השעה 14.00 ונימשכות עד לכתי לישון. השאלה אם עדיף לקחת עוד חצי כדור קלונקס או להפסיק את השימוש בקלונקס בכלל כי הוא ממכר ולעבור לעוד כדור או חצי כדור של סרוקסאט במקום הקלונקס. אודה על תשובתכם. שרון

לדעתי, אפקסור=סרוקסט+קלונקס אז בשביל מה להתמכר, אף פעם לא הבנתי אם יש כדור אחד שעושה את זה ועושה את זה היטב, בשביל מה כל הסיבוב הזה, ? גלי.

לשרון וגלי, גלי את צודקת בהתיחסות שלך לאפקסור, עם כל היתרונות של האפקסור הוא עדיין לא פותר את כל הבעיות לכולם והוא לא כדור פלא. רוב האנשים בגלל סיבות של קופת חולים מתחילים עם SSRI רק אחר כך יכולים לעבור לאפקסור. ולשרון - הדבר החשוב ביותר שאל תפסיקי טיפול בסרוקסט בשלב הזה, הסרוקסט עוזר לך וכיוון שעדיין ישנן חרדות אז את צריכה להמשיך אתו עוד מספר חודשים. להוסיף מעט קלונקס זו חשיבה נכונה, בדרך כלל כדור וחצי או שני כדורי סרוקסט אינם עוזרים יותר מאחד ולכן אני רואה מעט טעם בלהעלות את מינון הסרוקסט. אם המצב לא ישתפר במשך החודש הקרוב, אז הייתי מתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל בשאלה של שינוי התרופה. דבר חשוב נוסף הוא כמובן פסיכותרפיה-שיחות ולשקול האם ישנם גורמים נוספים אשר יכולים להאט את מהירות החלמתך, שחיקה בעבודה/בבית וכדומה. כל הנושאים הללו צריכים לעלות לבשיחות. מה דעתך? דר' גיורא הידש

אני סובל הרבה שנים ממצב של מצב רוח רע, חוסר מוטיבציה לביצוע כל פעולה,יכולת הנאה מכל דבר-מוגבלת מאוד,קשב וריכוז נמוכים מאוד. מצבי אינו קליני כפי שמגדירים אותו רופאים. לכאורה אני מתפקד ,אך מרגיש שהתיפקוד שלי הוא בערך 50%. ניסיתי תרופות רבות-אנטי דיכאוניות- אך כלום לא עוזר. לפעמים יש שיפור של כ-10% במצבי בעקבות לקיחת תרופה כזאת או אחרת,אך אני לא מעוניין ליטול תרופה עם כזאת השפעה מזערית. במקביל אני בטיפול פסיכולוגי ,אך אין שיפור במצבי. מי שמרגיש כמוני או שיש לו פתרונות כלשהם מוזמן להגיב.

אני שותה בדיוק כמוך 4 חודשים סרוקסט , ואני לא כ"כ מרוצה אולי כי ציפיתי ליותר מידי אני לא שותה שום דבר להרגעה למרות שקיבלתי וואבן , אני מטפלת אצל פסיכולוגית התנהגותית וגם בשיטות הרפיה אלטרנטיביות הייתי שותה סרוקסט חצי כדור והיום אני על שתיי כדורים ואני חייבת לציין שבניגוד למה שאמר הרופא , אני מרגישה כול חצי שאני עולה בצורה משמעותית ביותר אז אני כן יכולה לומר שכשעולים בסרוקסט זה עוזר כול עליה של חצי עולה לי בשבוע קשה מאוד עד שאני מתרגלת למינון וזה מראה שהעליה במינון כן משפיעה (עליי בכול אופן) אכשיו אני מנסה עוד שבועיים על שתיי כדורים ועים לא יהיה ממש שיפור אני אעבור לאפקסור אז קחי לתשומת ליבך . ולך ד"ר שאלה : למה אמרת שלא שותים אפקסור כי זה בעיה עים קו"פח? למה הכוונה? שיהיה לך בהצלחה בכול דרך או כדור או מינון שתבחרי אבל תנסי למצות את הסרוקסט עוד ועים צריך תעלי במינון ואז כשתדעי ששעשית הכול תהיה שלמה יותר עים תחליטי לעבור כדור הכול כמובן בגדר המלצה כול אדם בנוי אחרת תעשי כראות ענייך כי רק אנחנו יודעים מתי טוב לנו ומתי רע לנו בהצלחחה שרון

לבת אור שלום, כיף לשמוע אותך כך, ואני שמח שאת נותנת מענה לאחרים, לפני זמן לא רב נשמעת אחרת וכעת יופי הרבה יותר טוב, כפי שכתבת כל אחד עם הניסיון שלו, ואני מכבד את ניסיונך. אתייחס רק לנקודה אחת, האפקסור כנראה יותר חדש או יותר יקר ולכן היא תרופת קו שני בקופות החולים. כלומר רק אחרי שפרוזק או סרוקסט נכשלו ניתן לעבור לאפקסור. כמו עם אנטיביוטיקות, כאשר הזולה נכשלה אפשר לעבור ליקרה. ואני בכוונה לא משתמש במילה טובה יותר, יעילה יותר כי האפקסור שונה משאר התרופות אבל לא הוכחה כהרבה יותר טובה. שיהיה רק טוב, ותמשיכי להשתתף דר' גיורא הידש