חרדות לאחר ניתוח- 3שאלות דחופות

לד"ר שלום, אבי כבן 68 עבר לפני כחודש וחצי ניתוח להסרת גידול באגן (הגידול שפיר). הוא עבר לפני כ- 10 שנים ניתוח לב (4 מעקפים). לפני 4 חודשים עבר אוטם שרירי הלב. מצבו כיום: הוא חלש מאוד לאחר הניתוח, אין לו תאבון וטעם וסובל מקוצר נשימה. החשש הוא מאי ספיקת לב ויש חשש שמדובר בהתקפי חרדה.הדבר מתבטא בך שאבי מאוד מדוכא והוא מדבר על כך שהוא לא ישרוד ו"גוסס" לטענתו. הרופאים נותנים לו Vaban להרגעה. שאלתי: 1.כיצד לדבר איתו? האים בצורת עידוד שהכל יהיה בסדר? או בצורה אחרת תוקפנית יותר שיבין שרק הוא יוכל לחלץ עצמו ממצב זה? איך פונים לחולה כזה? כי הרופאים טוענים שמצבו הבריאותי יציב. חוץ מהחוסר חמצן שמטפלים בזה הבעייה היא החרדות שהיו לו לפני הניתוח והדיכאון שנכנס אליו עקב העובדה שיש לו שקית זמנית לצרכים (אבי מאוד סטרילי). 2.האים יש כדור אחר לתת לו? 3.האים אין סיכוי שיתמכר לVaban? אני אודה לתשובתך. דורית

אך על תסתמכי על דבריי, שמעתי זאת מרופא המשפחה.

תלות גופנית בואבן נוצרת אחרי 15-45 ימים של שימוש יומיומי בתכשיר. תשים לב- ימים ולא שנים.

ההשפעה של ואבן נגד חרדה היא חלשה. האם התכשיר עוזר לו? תופעות הלוואי כוללות תלות (התמכרות), דיכאון, ירידה בזיכרון ונפילות. בשימוש ממושך תיתכן החמרה במצב הנפשי (ואבן ידוע כגורם לדיכאון בגיל המבוגר).

אביך נכנס למסגרת של חולה מורכב. כלומר הדיכאון עלול להיות מהמצב הגופני, מחלותיו וחוסר יחסי בחמצן, מהטיפול התרופתי, וכמובן מהתגובה הרגשית-נפשית. חשוב קודם כל להגיע לאבחון מקיף אצל פסיכיאטר כדי להעריך את המצב. הוואבן היא תרופה טובה אבל לא לשמוש קבוע. אם מדובר על שבוע שבועיים של הרגעה אין בכך כל רע, גם שימוש מזדמן לפי הצורך הוא בסדר. אם מדובר על דיכאון כאשר החלק הנפשי הוא החשוב, אפשר לחשוב על שיחות ועל טיפול תרופתי ספציפי נגד דיכאון, רוב הטיפולים הללו אינם פוגעים בלב ובמערכת הדם. במצבים אלו הדבר החשוב ביותר הוא עידוד ומתן תקווה, חשוב מאוד להדגיש ולהראות לו שהוא לו לבד והוא יקבל את כל העזרה שיצטרך. שבת שלום, דר' גיורא הידש