החלפת תרופה

ד"ר הידש היקר, תודה על תשובתך תחת הכותרת ציקלונית . אני עוברת מציפרלקס לסרוקסט שעבדה נהדר לפני 4 שנים אך הופסקה בחדות כי הביאה לפטפטת. המינון הפעם יהיה נמוך יותר רק 10 מ"ג. אפקסור ניסיתי לקחת וזה היה בלתי אפשרי!!!!! כאבי ראש נוראיים וכו כמה זמן לדעתך יקח עד שממש אחוש בטוב?? כי כפי שצינתי עם הציפרלקס היו לי נפילות. האם ידוע לך מדוע תרופה לפעמים מפסיקה לעבוד כמו שעבדה בעבר?? שוב תודה מראש רונית

ד"ר הידש היקר אתמול לקחתי רבע סרוקסט בבוקר וחצי ציפרלקס בערב היום לקחתי שוב רבע סרוקסט ואני אמורה לא לקחת יותר ציפרלקס לצערי כשאני שוכבת לישון מתחיל פתאום דופק מהיר קוצר נשימה תופעות שלא היו. אני מניחה שזו מעין חרדה וקלונקס יפתור את הבעיה אך זה מפחיד אותי!! האם דברים כאלה קורים במעברים בין תרופות?? ושוב כמה זמן יקח לדעתך עד שגופי יסתגל לסרוקסט?? האם לקחת חצי ציפרלקס בערב או לא?? נא תשובתך המהירה תודה רונית

לרונית שלום, בסך הכל את יורדת במינון לחצי ולכן כדאי לעשות את הירידה באופן הדרגתי. לפחות היום תקחי חצי סרוקסט או עדיין רבע ציפרמיל. בדרך כלל בהחלפה התרופה החדשה פועלת מהר מאוד כיוון שהתרופות פועלות באותו המנגנון. איני יודע ואני חושב שאין הסבר טוב מדוע לעתים תרופה קודמת לא עוזרת בפעם הבאה? בעבר חשבנו שאם תרופה מסויימת מתאימה לאדם מסויים אז בכל פעם היא תעזור לו. התברר שישנם מקרים לא מעטים שהתרופה הקודמת אינה עוזרת. אבל אין זה כך תמיד, בהחלט ישנם אנשים שהתרופה הקודמת עוזרת להם, בהצלחה דר' גיורא הידש

שלום. יש לי הפרעה ביפולרית ואני מאוזנת בד"כ ע"י ליתיום. לפני כשנתיים חוויתי דיכאון ויצאתי ממנו לאחר שימוש בציפראמיל. מאז הספקתי להיות בהריון ללא כדורים בכלל וברמיסיה מוחלטת. כיום אני ארבעה חודשים אחרי הלידה עם ליתיום ושוב עם ציפרמיל לאחר שהרגשתי שמתחילה ירידה כללית. היום עברו ארבעה שבועות מאז שהתחלתי את הציפרמיל ואיני מרגישה כל שינוי. האם ייתכן שזו רק שאלה של מינון? האם ייתכן שהפעם ציפרמיל לא פועל אצלי וצריך לנסות משהו אחר? במידה וזו רק שאלה של מינון והרופא יעלה לי אותו -האם שוב צריך לחכות כארבעה שבועות עד להשפעה? ואם מחליפים תרופה - האם צריך לחכות שוב תקופה ארוכה? אודה לך מאד על תשובתך וכמובן שגם אפגש עם רופאי בהקדם.