תיאום בין תרופות
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום דר' הידש, אמא שלי הפסיקה לאחרונה, בהדרגה, את השימוש באדרונקס. קצת אחר כך התעורר אצלה לחץ דם גבוה ביותר (220/120), לאחר שנים של לחץ דם גבולי - (150/85-90) שנגדו היא סרבה לקבל טיפול. התחילו לטפל בה בתרופה מסוג נוגד ביתא ששכחתי את שמה, והיא קיבלה מצב רוח רע, היתה מבולבלת והיה לה קשה לחשוב ולהחליט דברים. אז היא חזרה (בהסכמת הרופא) לקבל את האדרונקס. האם יכול להיות שהלחץ דם עלה בגלל הפסקת האדרונקס? האם יכול להיות שמצבה הרגשי התדרדר בגלל התרופה להורדת לחץ דם? האם זה נכון להוסיף ככה תרופה על תרופה? מצבה אמנם השתפר, אך האם לא כדאי להחליף את התרופה להורדת ל.ד.? הבנתי שיש קשר בין המנגנונים שעליהם עובדות שתי התרופות האלה. תודה, ניבה
לניבה שלום, את שואלת שאלות נכונות מאוד. האדרונקס עצמו עלול להעלות את לחץ הדם אבל אין קשר אם לחץ הדם עלה אחרי הפסקתו. יתכן שהמצב הרגשי היה לא טוב כאשר האדרונקס הופסק ולכן לחץ הדם עלה או שלא היה קשר בין הדברים. נכון שתרופות נוגדות לחץ הדם מסוג מעכבי ביטא עלולות לגרום לדיכאון, אולם בודאי שלא תמיד. ישנן תרופות נגד לחץ הדם שאינן משפיעות על המצב הנפשי - בעיקר משתנים. פעמים רבות אנו נותנים את השלובים של תרופות אלו, לחץ דם גבוה היא תופעה שכיחה וכך גם דיכאון כך שבודאי שישנם אנשים רבים אשר סובלים משתי ההפרעות. עם זאת ההעדפה היא לתת תרופות נוגדות דיכאון הפועלות על הסרוטונין. שבת שלום, דר' גיורא הידש
שלום דר' הידש, ותודה רבה. ו - האם התרופות המשתנות הן היחידות בין מורידות הלחץ-דם שאינן עלולות לתרום להגברת הדיכאון? והאם כולן מחלישות? תודה, ניבה