חוסר שיתוף פעולה

שלום לך פרופ הידש! לאחי בן ה-33 יש בעיית אישיות שאובחנה אצל פסיכיאטר ללא המטופל מאחר והוא מסרב להגיע לרופא ובמיוחד לפסיכיאטר , אבחנתו נעשתה אך ורק עפ"י התיאורים של מצבו של אחי. הוא לא עובד, הוא לא יוצא אין לו כבר חברים ההגיון שלו משובש ומצד שני הוא מדבר בסדר אבל הכל עפ"י תפישת עולם שלו המעוותת. הוא טוען שאין לו שום בעיה ושלנו יש בעיה ושנעזוב אותו ואלו הם חייו אך הוא כבר בן 33 גר אצל הוריו שגם הם לא בריאים(אמי אובחנה כסכיזופרנית לפני 10 שנים וגם היא התכחשה למחלתה אך לאחר אישפוזים וטיפולים היא בסדר גמור כיום ונוטלת תרופב בשם זיפרקסיה בלבד. אבי מאוד רוצה לעזור לו והוא נואש אך הבן מסרב לקבל עזרה אפילו באופן פרטי, ניסינו להביא פסיכיאטר הביתה אך נענינו בשליילה בטענה שאם הוא לא משתף פעולה אין שום טעם להגיע. אנו מיואשים נורא כואב לראות אדם חולה שאומנם אינו מזיק לו ולסביבתו פיזית אך אנו כבולים ולא יודעים עד מתי? יש לציין שהבחור מאוד עקשן ומסרב להכיר במחלתו ובבעיתו , הבעיה החלה כשהיה בצבא בקורס קצינים ומשם החלה הידרדרות שהיא כבר למעלה מעשורץ איך יוצאים מהמצב ומנסים להביא אותו לרופא? אני מאמינה שטיפול תרופתי קל ושיחות יעזרו לו מאוד מכיון שהוא אינו אלים, ללא הזיות ודמיונות (שהיו בהתחלה אך עברו לפני שנתתים ולא שמענו עליהם עוד) אשמח אם תתן לנו איזושהי עיצה או דרך להציל את הבחור שהיה כ"כ מוכשר , חכם ופיקח והיום לא עושה ובקצב כזה גם לא יעשה כלום בחייו (יש לציין שהוא רוצה לעבוד ולהביא ילדים) אך כמובן לא מחזיק מעמד יותר משבוע במקום עבודה

לאחות שלום, טוב שיש לאחיך אחות שדואגת ומטפלת בו. גישה חמה היא כמובן העזרה הרבה ביותר. האבחנה המבדלת היא כמובן בין הפרעת אישיות ובין סכיזופרניה וכמובן שאבחון מלא הוא השלב הראשון לפני כל טיפול. לצערי השאלה שלך שכיחה ואין לנו תרופת פלא, אין שיטה טובה להביא אדם לטיפול אם הוא אינו רוצה. אפשר לנסות לבקש מרופא המשפחה לבצע ביקור בית (הוא חייב), בכל מקרה כדאי לשתף את רופא המשפחה במצב ואולי האח יסכים או שבהזדמנות יגיע לרופא המשפחה. פרט לכך האפשרות היא לחץ מתמיד וקבוע של המשפחה הקרובה וגם הרחוקה יותר, שלכולם יהיה אותו המסר שעליו להגיע לטיפול. אכן חבל מאוד על אדם מוכשר וטוב אשר מבזבז את חייו וניתן לעזור לו. צריך הרבה מאוד סבלנות במצבים אלו, בסוף הסבלנות משתלמת וכאשר ישנה הזדמנות האדם מסכים להגיע לטיפול. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש