טיפול בחשמל
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
בוקר טוב ד"ר אני מתיעצת עבור חברה שלי היא סובלת מדכאון כבר שנים וטופלה בעבר בכמה וכמה כדורים, כעת עקב החלפת כדורים הדיכאון הפך לעמוק ביותר וקשה היא אמורה לעבור טיפול בחשמלבמהלך 3 ימים, עד להשפעת הכדורים החדשים. מהוא טיפול זה? מה משמעותו? איך הוא עובד? האם זה כואב? ועד כמה הוא משפיע? בתודה מראש
תשובה לא מקצועית אלא מידע כללי. הטיפול בחשמל קרוי בעברית נזע חשמלי. ניתן בין היתר במצבים של דיכאון עמיד לתרופות. הטיפול נעשה בהרדמה מלאה והמטופל איננו חש בדבר. במהלך הטיפול מחוברות אלקטרודות חשמל לרקות בצידי הראש ומוזרם דרכן זרם חשמלי בעוצמה הגורמת לשינוי בגלי המוח. הדרך המדויקת בה טיפול זה עוזר ומשפר את מצבם של חולי דיכאון איננה ברורה לגמרי. יש צורך בסידרה של מספר טיפולים כאלה עד להתחלת השיפור במצב. לאחר הטיפול תיתכן הפרעה קלה בזיכרון לטווח הקצר , שתוך זמן קצר חולפת. לסיכום , אין מה לחשוש מהטיפול , הוא לא כואב ובהחלט משפר את מצב החולה.
טיפול בנזעי חשמל (ECT) הוא הטיפול היעיל ביותר בפסיכיאטריה. לטיפול אין שם טוב בציבור ולכן במהלך השנים חלו בו מספר שינויים מהותיים שהם גם מעוגנים בחוק: 1. כיום הטיפול ניתן בהסכמה בלבד ולא בכפיה. המטופל חייב להבין ולקבל את התהליך. 2. כיום הטיפול ניתן עם הרדמה מלאה ולכן המטופל לא מרגיש כלום בזמן הטיפול (לא כואב) דיכאון היא האינדיקציה העיקרית ל-ECT אך לא היחידה. הכוונה איננה רק לדיכאון עמיד אלא גם במצבים שבהם רוצים השפעה מהירה ולא לחכות מספר שבועות עד שהתרופות יתחילו להשפיע. טיפול דומה אבל יותר עדין הוא בעזרת גירוי מגנטי TMS.
